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2012年护士资格考试辅导 消化道出血护理

时间:2011-08-22 11:03来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  消化道出血患者的护理分七步:

  (1)观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化;

  (2)迅速建立静脉通路,尽快补充血容量;

  (3)密切观察神志、末梢循环、尿素、呕血及便血的色、质、量;

  (4)有头晕、心悸、出冷汗等休克表现,出血期禁食;

  (5)根据病情让患者侧卧位或半坐卧位,防止误吸;

  (6)出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食;

  (7)使用特殊药物,如施他宁,应严格掌握滴速不宜过快,如出现腹痛、腹写、心律失常等副作用时,应及时报告医师对症处理并做好记录。

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