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2012年护士资格考试辅导 输液反应的处理

时间:2011-12-05 12:34来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  输液反应的处理:

  (1)发热反应症状:病人发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有事业心、呕吐、头痛、脉速等症状。

  处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室佬细菌培养。

  (2)循环负荷过重(肺水肿)

  症状:患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。

  处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位两面三刀腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%-30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。

  (3)静脉炎症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

  处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。

  (4)空气栓塞症状:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时紫绀。

  处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。

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