水痘为小儿常见的急性传染病,特征是分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂,传染性很强,虽为自限性疾病,轻重症水痘均可并发水痘脑炎,其发生率约为1%,而病死率可达15%.
一、消毒隔离
入院后立即遵医嘱执行呼吸道隔离,直至全部水痘结痂,治愈出院。病室保持温度18~20℃,相对湿度50%~60%,每日定时通风,空气消毒剂地面喷洒消毒,每日2次,并指导家中其他儿童服用板蓝根等抗病毒冲剂预防感染。
二、昏迷护理
患儿入院时神志不清,呼之不应,立即采取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,低流量持续吸氧,治疗、护理操作尽量集中,减少对患儿的刺激,备齐各种抢救药品及物品,防止抽搐再次发生。
三、病情观察
严密观察神志、生命体征和瞳孔的变化,准确记录24h出入水量,及时做好护理记录。
四、基础护理
做好皮肤、口腔、眼部护理,每2h翻身拍背1次,按摩受压部位,及时清理尿便,保持皮肤清洁干燥;眼部用生理盐水每日擦洗后涂红霉素眼膏;口腔护理每日2次,口唇涂甘油,防止干裂。