输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。常见输液反应和原因是护士必须掌握的知识,也是护士考试常见的考试点。
1.发热反应 原因因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良输液器消毒不严或被污染输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
2.急性肺水肿 与输液速度过快、输入液体量过多有关。
3.静脉炎 因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良输液器消毒不严或被污染输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
4.空气栓塞 与大量空气经静脉输液管进入血循环有关。由于输液时空气未排尽;输液管连接不紧密;加压输液、输血时无人守护;连续输液添加液体不及时等原因引起。