一、隔离的概念
隔离是将传染源传播者(传染病人和带菌者)和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中,暂时避免和周围人群接触,对前者采取传染源隔离,防止传染病病原体向外传播,对后者采取保护性隔离,保护高度易感人群免受感染。
二、隔离区域的设置
隔离区域与普通病区应分开设置,远离食堂、水源和其他公共场所。传染病区应有多个出口,以使工作人员和病人分道进出。病人的安置可以病人为单位或以病种为单位。隔离病室门外及病床尾应设有隔离标志,门口置消毒液浸湿的脚垫,备消毒手的用物,避污纸,并设挂衣架及隔离衣。
三、隔离区的划分
(1)清洁区:凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区,如更衣室、库房、值班室、配餐室等。
(2)半污染区:凡有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如病区的走廊和化验室。
(3)污染区:凡和病人接触、被病原微生物污染的地方为污染区,如病室、浴室、厕所。
四、隔离消毒原则
1.一般消毒隔离
(1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出人时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。
(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。
(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。
(4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。
(5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。
(6)按病种使用医疗器械,如听诊器、血压计等,用毕消毒。
(7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
2.终末消毒:终末消毒是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。
(1)病人的终末处理
(2)病人单位的终末处理
五、隔离技术操作
1.口罩的使用
2.手的消毒
3.穿脱隔离衣
4.避污纸的使用