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护士考试内科护理学辅导:冠心病的预防

时间:2014-04-10 17:53来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

 冠心病的预防是护士考试内科护理学会涉及到的考点。

  预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。

  (1)起居有常。早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

  (2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

  (3)控制饮食。饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬

  菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。

  (4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟。少量饮

  啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。

  (5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

  (6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。

  预防药物

  用药预防也是冠心病的疾病管理中的一部分,主要指冠心病二级预防的ABCDE

  所谓二级预防,指在有明确冠心病的患者(包括支架术后和搭桥术后),进行药物和非药物干预,来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面:

  A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与阿司匹林(Aspirin)。

  B:β阻滞剂(β-blocker)与控制血压(Bloodpressurecontrol)。

  C:戒烟(Cigarettequitting)与降胆固醇(Choles-terol-lowering)。

  D:合理饮食(Diet)与控制糖尿病(Diabetescontrol)。

  E:运动(Exercise)与教育(Education)。

  阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者,心血管病发生率和死亡率均显著下降。每5000例接受阿司匹林治疗的患者中,会出现1例呕血的副作用,但每年可阻止95例严重心血管事件发生。

  痛风病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他

  各种原因确实不能耐受阿司匹林者,改为波立维75mg每日一次。

  阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,可把剂量增至每日150~300毫克。

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