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初级护师辅导:呼吸系统护理知识难点解析

时间:2014-05-30 22:29来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  

  呼吸系统:

  1、呼酸呼碱 代酸代碱:

  第一步看CO2改变 反映呼吸,CO2高了——呼酸,CO2低了——呼碱;

  第二部看HCO3根(正常值为22~27,平均值为24),反映代谢,和CO2正好相反,下降代酸 升高代碱;

  第三部看PH值(7.35~7.45),正常为代偿,不正常为失代偿。

  第四步看BE碱剩余(正常值-3~3)反映代谢,≥3为碱中毒,≤—3为酸中毒。

  例某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,发绀轻度,入院时检查血气为pH7.19,PaCO2 59mmHg,HCO3— 41mmol/L,按此血气应诊断(E )。

  慢性失代偿性呼酸

  B.呼酸+代酸

  C.慢性呼酸(代偿期)

  D.失代偿性代酸 .

  E慢性失代偿性呼酸+代碱

  2、1型呼衰只有氧分压下降,换气功能障碍,治疗用高浓度吸氧>35%~45%;

  2型呼衰氧分压下降,CO2分压升高,通气功能障碍,治疗用持续低流量吸氧(吸氧浓度=21+4*氧流量)2型最常见的疾病是COPD

  3、慢性支气管炎最主要的病因——吸烟;

  4、细胞内抗结核无效的抗结核药——乙胺丁醇

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