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　　护理措施是护士为病人提供的工作项目及具体实施方法，是为协助病人达到目标而制定的具体活动内容，这些措施可称为护嘱。组成要素有：日期与时间；行为动词；具体内容和方法；制定者签名。

　　（1）不同护理诊断问题所采取护理措施的侧重点：

　　①现存的：a、制定减少或除去相关因素的措施。b、监测病人的功能状态，为治疗及护理提供依据。

　　②潜在的：a、制定预防性措施，达到杜绝危险状态发生的目的。b、监测疾病的发生情况。

　　③可能的：需继续收集资料，进行排除或确定。

　　④合作性的：监测、鉴别疾病的发生，协助医师处理。