常规尿标本的采集
[目的]
检查尿液的色泽、透明度、细胞及管型,测定尿比重、尿蛋白、尿糖定性。
[用物]
容量为100毫升的一次性尿杯。
[步骤]
1.查对医嘱,将化验单附联贴于尿杯上。
2.核对病人,解释留尿的目的和方法。
3.留尿:对于可下床活动者,给其尿杯,自行去厕所留取。行动不便者,可协助其使用便盆或尿壶,收集足够尿液。留置导尿病人,于尿袋下方引流孔处打开塞子收集尿液。
4.及时送检。
[注意事项]
1.女性月经期不宜留取尿标本。
2.不可将粪便混于尿液中。
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12小时或24小时尿标本的采集
[目的]
作各种尿生化的检查。
[用物]
容量3000~5000毫升的清洁带盖广口瓶、防腐剂。
[步骤]
1.查对医嘱,贴化验单附联于广口瓶上,注明起止时间。
2.核对病人,解释留尿的目的和方法。
3.嘱病人于清晨7点排空膀胱后开始留尿直至次日清晨7点的全部尿液收集于广口瓶内。若留取12小时尿标本,从晚上7点至次日清晨7点。
4.应将集尿瓶放于阴凉处,并根据检验要求加入防腐剂[见表],以免尿液久放变质。
常用防腐剂的作用和用法
名 称
作 用
用 法
检查项目
甲 醛
防止细菌生长和固定尿中有机成分
24小时尿液中加40%甲醛1~2毫升
尿爱迪氏计数
浓盐酸
防止尿中激素被氧化
24小时尿液中加浓盐酸5~10毫升
用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇,17-羟类固醇
甲 苯
防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解
于尿液表面加数滴,一般在第一次尿液倒入后再加,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染
尿蛋白定量、尿糖定量,如果测定尿中肌酐、肌酸、钾、钠、氯等则需加10毫升甲苯
5.及时送检。
尿培养标本的收集
[目的]
取未被污染的尿液标本作细菌学检查。
[用物]
导尿用物。
[步骤]
1.查对医嘱。
2.核对病人,解释留尿的目的和配合方法。
3.病人取半卧位或仰卧位,臀下放上便盆。
4.按导尿术,清洁会阴,消毒尿道口。
5.嘱病人排尿,弃去前段尿,接取中段尿10毫升于无菌标本瓶内,盖好瓶盖,贴上标签。
6.整理用物,标本送检。
[注意事项]
对于尿潴留、尿失禁、昏迷、不合作者,按无菌导尿术留取10毫升尿液于无菌标本瓶内,贴好化验单附联。