精神障碍:①意识障碍:嗜睡、谵妄或错乱、昏迷等状态。②抑制状态。③兴奋状态。④智力障碍。
神经症状:言语不清、朴翼样震颤、眼球震颤、肌痉挛等。
临床分期:
轻微肝性脑病
一期(前驱期)
轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤,脑电图正常。
二期(昏迷前期)
以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。
三期(昏睡期)
以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。
四期(昏迷期)
神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。
浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高;
深昏迷:各种反射消失,肌张力降低;
脑电图明显异常。