111
(单项选择题)
2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为（ ）。
A、营养良好
B、营养过剩
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答3242次，正确率为80.17%，易错项为 [D]
解析：2岁小儿正常体重约12kg，身高87cm.腹壁皮下脂肪0.4-0.8cm，据此对照，该岁小儿属于轻度营养不良，故选C。
考点：生长发育
112
(单项选择题)
患者女，51岁。主诉“月经紊乱半年，伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊，医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的，护士的正确回答是（ ）。
A、调整周期
B、纠正与性激素不足有关的健康问题
C、促使卵巢功能的恢复
D、减少月经量
E、防止子宫内膜病变
正确答案是B，
本站统计：本题共被作答3052次，正确率为85.88%，易错项为 [C]
解析：雌激素替代治疗的主要目的是纠正因雌激素不足而导致的健康问题，如骨质疏松、心脑血管疾病等。故选B。
考点：功能失调性子宫出血病人的护理
113
(单项选择题)
患者女，17岁。面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告诉患者这样做的主要危险是可能导致（ ）。
A、面部蜂窝织炎
B、眼球内感染
C、上颌骨骨髓炎
D、海绵状静脉窦炎
E、脑脓肿
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答3276次，正确率为89.29%，易错项为 [A]
解析：发生在面部“危险三角区”的疖，受到挤压时，容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及周围组织的进行性红肿、硬结和疼痛，严重时甚至可昏迷死亡。故选D。
考点：皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理
114
(单项选择题)
患者男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给患者讲解的是（ ）。
A、药物的不良反应
B、胃溃疡的并发症
C、合理饮食的重要性
D、胃溃疡的发病机制
E、保持情绪稳定的重要性
正确答案是C，
本站统计：本题共被作答3472次，正确率为92.19%，易错项为 [D]
解析：胃溃疡的发展、转归与饮食有密切关系，护士在进行健康指导时应着重给患者讲解的是，应有规律地定时进食，若有烟酒嗜好应戒除。管本题选C。
考点：慢性胃炎病人的护理
115
(单项选择题)
患者女，60岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该患者应安置的体位是（ ）。
A、中凹卧位，头偏向一侧
B、半卧位，头下加枕
C、俯卧位，膝下垫枕
D、左侧卧位，头下加枕
E、仰卧位，头偏向一侧
正确答案是D，
本站统计：本题共被作答3686次，正确率为67.34%，易错项为 [A]
解析：肝性脑病分为四期：
一期（前驱期）：轻度性格改变和行为异常。
二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现。
三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主。
四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。
浅昏迷时，对疼痛等刺激尚有反应；深昏迷时，各种腱反射消失。该患者嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，说明意识状态是浅昏迷，故选D。
考点：肝性脑病病人的护理
A3型题 [0/14]试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
材料题一
患儿男，8岁。双眼睑浮肿、尿少3天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白27g/L，尿蛋白定性（+++）。
116
(单项选择题)
目前患儿最主要的护理问题是（ ）。
A、焦虑
B、知识缺乏
C、体液过多
D、有感染的危险
E、有皮肤完整性受损的危险
正确答案是E，
本站统计：本题共被作答6824次，正确率为58.05%，易错项为 [C]
解析：患儿为肾病综合征，双下肢水肿，血浆白蛋白低下，需卧床休息。目前患儿最重要的护理问题是有皮肤完整性受损的危险，故选E。
考点：护理程序
117
(单项选择题)
最常见的并发症是（ ）。
A、感染
B、电解质紊乱
C、血栓形成
D、急性肾衰竭
E、生长延迟
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答2855次，正确率为54.75%，易错项为 [D]
解析：肾病综合征最常见的并发症是感染，故选A。而B电解质紊乱、C血栓形成、D急性肾衰竭、E生长延迟均不是最常见的并发症。
考点：肾病综合征病人的护理
118
(单项选择题)
最主要的护理措施是（ ）。
A、绝对卧床休息
B、给予高蛋白饮食
C、增加钠盐、水的摄入量
D、加强皮肤护理
E、限制热量的摄入
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答2869次，正确率为84.66%，易错项为 [C]
解析：肾病综合征应适当卧床休息，因为卧床可增加肾血流量，使尿量增加。若出现全身水肿则要绝对卧床休息。故本题选A。
考点：肾病综合征病人的护理
材料题二
患者男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。
119
(单项选择题)
分诊护士最恰当的处理是（ ）。
A、优先心血管内科急诊
B、优先神经外科急诊
C、优先普外科急诊
D、优先骨科急诊
E、进一步询问病史
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答6431次，正确率为81.51%，易错项为 [B]
解析：患者大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，判断可能发生了脑血管破裂出血，此为高血压急症，应立即给予优先心血管内科急诊。故选A。
考点：入院和出院病人的护理
120
(单项选择题)
接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是（ ）。
A、扶患者坐起，听双肺呼吸音
B、测量生命体征，观察瞳孔、意识
C、迅速建立静脉通道
D、头部放置冰袋
E、禁食禁水
正确答案是A，
本站统计：本题共被作答6493次，正确率为70.71%，易错项为 [D]
解析：针对该患者可能发生了脑出血的情况，应立即给予：B．测量生命体征，观察瞳孔、意识；C．迅速建立静脉通道；E．禁食禁水；必要时给予E．禁食禁水，給氧等。但不能扶患者坐起，听双肺呼吸音，以免加重病情，故选A。
考点：入院和出院病人的护理
材料题三
患者男，72岁。1个月时因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。
湘公网安备 43012102000043号