41、外周静脉置入中心静脉导管，穿刺静脉首选( )
A、正中静脉
B、颈外静脉
C、桡静脉
D、贵要静脉
E、头静脉
标准答案：d
解 析：外周静脉置入中心静脉导管时，贵要静脉是其首选。
42、肾病综合症常见的并发症有( )
A、水肿、感染、低蛋白血症
B、高胆固醇血症、血栓形成、低血钠
C、肾衰竭、心力衰竭、血栓形成
D、严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E、感染、血栓形成、电解质紊乱
标准答案：e
解 析：肾病综合症常见的并发症有感染、高凝状态及血栓形成、电解质紊乱和低血容量、急性肾衰竭和生长延迟。
43、下列有关结核杆菌的叙述中正确的是( )
A、属于志贺菌属
B、对人具有致病性的主要牛型结核杆菌
C、焚烧是最简单的灭菌方法
D、在阴湿处不能生存
E、痰液内结核杆菌用5﹪苯酚处理需经12小时才能被杀灭
标准答案：c
解 析：结核杆菌属分枝杆菌，人型结核杆菌是人类结核病的主要病原体，结核菌的类脂质对细菌有很强的保护性，对酸、碱、消毒剂的耐受力较强，冰冻1年半仍保持活力，痰液内结核杆菌用5﹪苯酚或20%含氯石灰需经24小时处理才能被杀灭
44、下列符合小儿神经系统特点的是( )
A、小儿脑皮质与成人厚薄相似
B、小儿髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易泛化
C、小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量的30﹪
D、小儿脊髓的发育快于运动发展的功能
E、小儿脊髓在出生时发育很不成熟
标准答案：b
解 析：小儿脑皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应慢且易泛化。小儿脑耗氧量，在基础代谢状态下占耗氧量的50﹪，小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，脊髓发育与运动发展的功能相平行。
45、有关咽-结合膜热的特点的描述，不正确的是( )
A、由柯萨奇A组病毒引起
B、春夏季多发
C、可在集体机构造成流行
D、颈部或耳后淋巴结肿大
E、病程1-2周
标准答案：a
解 析：咽-结合膜热由腺病毒引起，而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。
46、临床诊断为化脓性脑膜炎的患儿，突然出现昏迷、瞳孔大小不等、呼吸不规则，提示可能出现了( )
A、电解质紊乱
B、休克
C、败血症
D、脑疝
E、以上均不正确
标准答案：d
解 析：化脓性脑膜炎的发病机制：由于细菌毒素和多种相关细胞因子导致软脑膜、蛛网膜和表层脑组织的炎症反应，表现为广泛性血管充血、大量的中性粒细胞浸润和纤维蛋白渗出，伴有弥漫性血管源性和细胞毒性脑水肿。并可发生脑室管膜炎，导致硬脑膜下积液或(和)积脓、脑积水，从而产生神经系统体征。所以，当患儿出现昏迷、瞳孔大小不等呼吸不规则时，提示可能出现了脑水肿、颅内压升高、脑疝。
47、出生时体重为3.5kg的小儿，月龄6个月时的正常体重约为( )
A、6.0kg
B、6.2kg
C、6.8kg
D、7.0kg
E、7.7kg
标准答案：e
解 析：1-6个月体重计算公式：出生体重+月龄×0.7。
48、一胎龄34周的新生儿，体温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在( )
A、1-2小时
B、4-6小时
C、6-12小时
D、12-24小时
E、24-36小时
标准答案：c
解 析：患儿体温大于30℃，腋-肛温差为正值，可将其置于预热至适中温度的暖箱中，经6-12小时即可恢复正常体温。
49、健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。预计该小儿的身长应当为 ( )
A、55cm
B、65cm
C、75cm
D、85cm
E、90cm
标准答案：b
解 析：按照身高增长的规律，出生时50cm，前半年平均每月增长2.5cm，6个月时身长可以达到65cm。
50、患儿5岁，因高热5天入院，口唇干燥、潮红、皲裂，咽部弥漫性充血，球结膜充血，四肢末端实性肿胀，颈部淋巴结肿大，心律不齐，最有可能的诊断是( )
A、上呼吸道感染
B、咽炎
C、扁桃体炎
D、川崎病
E、心脏病
标准答案：d
解 析：川崎病的表现包括：发热、皮肤黏膜表现、淋巴结肿大及心血管系统的改变。四肢末端实性肿胀是本病的特征，结合其他表现判断该患儿的诊断为川崎病。
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