61.哮喘的典型症状是
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽、咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难
62.对老年体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
63.患者张某,女,55岁,吸人性肺脓肿,病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是
A.革兰阴性球菌
B.广泛分布于自然界、水、土壤中
C.人群中带菌状态相当普遍
D.很少对全身各系统引起感染性疾病
E.凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌
(64~65题共用题干)
某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
64.该患者发生了
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
65.对该患者的下列处理措施中,首要的是
A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张B.使用糖皮质激素
c.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧(66—68题共用题干)患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。
咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性哆音,心率116次/分,血压185/105 mmHg。
66.最可能的诊断是
A.急性左心衰
B.脑血管意外
c.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
67.为明确诊断还需做哪项检查
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
68.此时最主要的治疗在于
A.用降压药
B.使用抗生素
E.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
(69~71题共用题干)
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性哆音,x线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。
69.该患者目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
70.护士对该患者进行护理时,下列措施不妥的是
A.指导患者有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督促患者每日饮水1500 ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击