一、对症护理
艾滋病有关的常见症状:发热、腹泻、口腔感染、皮肤损害
1、发热
热型为不规则热
病因: 各种机会性感染、HIV病毒、肿瘤、药物
护理措施: 定时观察体温、采取降温措施:物理降温及药物降温, 补充足够的营养及水份、保持皮肤干燥。
2、 腹泻
持续性慢性腹泻,多为水样便,体重下降明显
病因: HIV病毒; 胃肠道机会性感染( 细菌. 原虫. 病毒. 真菌.肿瘤 )
护理措施: 观察排便次数、性质、量、伴随症状 及时留取标本,补充营养及水份,肛周皮肤护理,卧床休息
3、 皮肤损害
皮肤是HIV侵袭的主要部位之一,许多AIDS患者是以皮肤损害为首发症状
病因:疱疹病毒、 真菌、 细菌、非感染性 (脂溢性皮炎、剥脱性皮炎、 皮肤干燥病等等)
护理措施:保持皮肤清洁;防止褥疮发生;
未破水疱注意保护,已破水疱防止感染;必要时给予保护性隔离措施
4、 口腔感染
常见有口腔念珠菌病、 毛状白斑、 HIV相关性牙周炎
病因:细菌、真菌、病毒
护理措施:保持口腔清洁,抑制霉菌生长:碱性药物漱口或擦拭口腔
二、健康宣教
1、 避免或减少危险行为:节制性生活、正确使用避孕套、防止交叉感染、母婴传播率50%
2、 放弃不良行为,建立健康生活方式:鼓励戒毒、降低危害策略
3、 药物不良反应:胃肠道反应、神经系统症状、骨髓抑制、脂肪代谢障碍
4、 依从性对药物疗效的影响
病人高度的依从性是长期抗病毒治疗的关键, HAART疗法治疗复杂,价格昂贵,副作用较大,需长期服药; 监督患者服药
5、 饮食起居:保证充足的营养摄入、预防感染、适当加强锻炼
6、 家居护理;预防HIV在家中传播、勤洗手、正确处理污染物、包扎伤口、不要共用个人物品。