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内科主治医师辅导:肾动脉狭窄的病因

时间:2011-04-05 09:10来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  ① 大动脉炎:国内肾动脉狭窄最常见的病因。病变累及动脉全层,以中膜最重; 肾动脉病变多位于肾动脉开口部或近段,呈向心性局限缩窄,亦可呈串珠状狭窄和扩张并存,侧枝循环较广泛。多见于青壮年女性,近90%病例在30岁以下。

  ② 动脉粥样硬化:为国外最常见病因,在我国占第二位。老年男性多见,狭窄多位于肾动脉开口处(2cm内)多发,多累及双侧。

  ③ 纤维肌结构不良:肾动脉狭窄主要发生于中1/3-远1/3段,常延及分支。青年多发,女多于男。可主要侵犯内、中或外膜。

  ④ 术后狭窄:主要见于肾移植术后,多由排斥反应所致。

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