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最常见的并发症为感染,余为胆瘘、继发性出血和急性肝肾功能衰竭。 (一)感染性并发症 有肝脓疡、膈下脓肿和切口感染等。彻底清除失去活力的肝组织和污染物,妥善止血,并安置可靠有效的引流是预防感染的有效措施。一旦脓肿形成,应及时引流。 (二)肝创面...
(一)诊断性腹腔穿刺 这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤。必要时在不同部位、不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗...
开放性损伤,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔内出血和腹膜刺激征的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合...
本病由于遭受外界暴力而致。 肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克...
当患者被确诊为肝癌时,会产生各种复杂的心理变化,这些变化常同死亡、家庭条件及病痛折磨发生直接关系,有的无法正确面对现实、自暴自弃,不能主动地配合治疗;有的求生欲望强烈,害怕面对死亡,把一切希望寄托在治疗上。故在介入治疗前、中及治疗后表现为...
药物灌注完毕后,由于肝癌患者凝血因子少,加上术中使用肝素、化疗药物,因此拔出鞘管后穿刺点压迫时间稍长,按压穿刺部位20分钟右加压包扎,平车送患者回病房。 化疗加栓塞疼痛较单纯化疗重,由于栓塞引起组织缺血坏死炎症刺激肝包膜可导致肝区疼痛,应用造...
穿刺部位及生命体征观察,术后6h内严密观察生命体征变化、意识的改变,24h内平卧,术侧肢体伸直位制动24h,沙袋持续局部压迫6小时,观察穿刺部位有无渗血、皮下血肿,注意患肢皮肤温度、颜色、感觉,测足背动脉搏动情况,每15分钟1次,持续2h.嘱家属按摩双下...
介入治疗后早期发热是由于肿瘤坏死产生吸收热,一般在38.0℃~38.5℃,不超过39℃,可给予物理降温,多饮水,2~3天后体温多可恢复正常。术后1周左右,由于化疗药物的不良作用,机体抵抗力下降,易感染,应注意观察患者体温的变化,注意个人卫生,加强口腔、...
术后患者经常出现不同程度的胃肠道反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛,甚至出现顽固性恶逆,一般以胃复安可缓解。注意腹痛的部位、程度、持续时间、呃逆频繁者可予以利太林20mg肌内注射,呕吐时嘱患者深呼吸,头偏向一侧,观察并记录呕吐物的量、性质、颜色...
胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明,胰石症与饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石的病例中例)发病年龄多在30~50岁,每日饮酒量平均在、蛋白摄入量100g、脂肪摄入量90g.今村报道45例胰腺结石,其中43例饮酒长达10年以上。...