2017外科主治医师备考复习题（三十）
1. 关于锁骨骨折，下列哪项是错误的?
A. 成人多呈短斜形骨折，儿童多为青枝骨折 B.锁骨骨折不会引起神经血管损伤 C.骨折多发生在锁骨的中段 D.多采用手法复位8字绷带固定治疗 E.锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂者是手术治疗的特征
2. 肱骨骨折，骨折线在三角肌止点以上，骨折端移位的方向是：
A. 近折端向前向内 B.远折端向后向外 C.近折端向前向外 D.远折端向上向内 E.远折端、近折端移位无规律
3. 闭合性肱骨干中下1/3骨折易发生：
A. 肱动脉损伤 B.绕神经损伤 C.尺神经损伤 D.正中神经损伤 E.骨筋膜室综合征
4. 有一肱骨中段闭合性骨折，选择哪种治疗方法最好?
A. 骨牵引，小夹板固定 B.髓内针内固定 C.普通钢板内固定 D.手法复位，小夹板固定 E.外固定支架固定
5. 伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：
A. 远折端向前下移位 B.近折端向后移位 C.远折端向后上移位 D.近折端向绕侧移位 E.远折端向前移位
6. 儿童肱骨髁上骨折向尺侧侧方移位未能纠正，最常见的并发症是：
A. 肘关节后脱位 B.尺神经损伤 C.前臂缺血性肌孪缩 D.肘内翻畸形 E.绕神经损伤
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普通外科（专业代码：317） 骨外科学（专业代码：318）
胸心外科（专业代码：319） 神经外科（专业代码：320）
泌尿外科学（专业代码：321） 小儿外科（专业代码：322）
烧伤外科（专业代码：323） 整形外科（专业代码：324）
7. 尺绕骨骨折手法复位后，小夹板固定，早期最易出现的并发症是：
A.绕神经损伤 B.前臂骨筋膜室综合征 C.正中神经损伤 D.尺神经损伤 E.脂肪栓塞
8.有一前臂尺桡骨双骨折的老年患者，经急诊手法复位失败，此时应采取的合理治疗措施是：
A.小夹板固定，力争对线良好便可 B.管型石膏固定，2周后再手术 C.手术切开复位及内固定 D.待骨折愈合后再行矫形手术 E.皮牵引治疗
9.伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是：
A.肱骨下端缺血性坏死 B.血管神经损伤 C.骨折局部感染 D.脂肪栓塞 E.损伤性休克
10.治疗肩关节脱位的首选方法：
A.坐位法(Kosher法) B.膝顶复位法 C.足蹬法(Hippocrates法) D.尺骨鹰嘴牵引法 E.手术切开复位
11.伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项处理是不适宜的?
A.手法复位，管型石膏固定 B.肿胀显著，皮肤出现水泡时宜牵引复位 C.闭合复位失败可切开复位 D.合并血管、神经损伤时手术复位，处理血管、神经 E.固定解除后，加强功能锻炼
12.腕部跌伤，疑绕骨下端骨折，有下列哪项即可诊断?
A.腕部肿胀 B.桡骨下端压痛 C.局部畸形 D.腕关节活动受限 E.手指曲伸活动障碍
13.男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，手指关节不能伸直，手背绕侧感觉迟钝，应诊断为：
A.肱骨干骨折并发尺神经损伤 B.肱骨干骨折并发正中神经损伤 C.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤 D.肱骨干骨折并发绕神经损伤 E.肱骨干骨折并发肌皮神经损伤
14.间接暴力所致的尺骨上1/3骨折并有缩短的伤者，最常并发：
A.桡骨小头脱位 B.尺神经损伤 C.尺动脉损伤 D.前臂骨筋膜室综合征 E.正中神经损伤
15.6岁女孩，右肘关节半曲位跌倒，手掌着地，出现右肘关节明显肿胀、畸形，肘后三角正常，最可能的诊断是：
A.肘关节脱位 B.伸直型肱骨髁上骨折 C.屈曲型肱骨髁上骨折 D.肱骨下段骨折 E.孟氏骨折
16.关于桡骨下端骨折，下列哪项是错误的?
A.多见于中老年人 B.骨折发生在桡骨下端3CM范围内 C.多由直接暴力所致 D.常合并下尺绕关节脱位及尺骨茎突骨折 E.伸直型骨折远折端向背侧及绕侧移位
17.关于肱骨外科颈骨折，下列哪项是错误的?
A.肱骨外科颈位于剖析颈以下2~3CM B.骨折容易并发血管神经损伤 C.无移位骨折用三角巾悬吊3周 D.绝大部分有移位骨折可通过手术复位外固定获得满意疗效 E.很少发生骨折不连接
18.女，18岁，右上背创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊，X线片右肱骨中段横行骨折，骨折端重迭2CM，最恰当的处理方法是：
A.开放复位钢板螺丝钉内固定 B.手法复位小夹板或石膏外固定 C.开放复位髓内针内固定 D.开放复位内固定加小夹板外固定 E.持续骨牵引
19.7岁男孩，肘关节伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部肿胀压痛，向后突出及半曲位畸形，为了与肘关节脱位进行鉴别，应进一步检查：
A.携带角 B.桡动脉搏动 C.手部感觉 D.指端血运 E.肘后三角关节
20.肘关节脱位后发生僵硬，最可能的原因是：
A.前背缺血性肌孪缩 B.缺乏辅助性理疗 C.并发创伤性骨化 D.复位后固定3周 E.未早期进行功能锻炼
21.新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用：
A.肩人字石膏固定3周 B.外展支架固定3周 C.小夹板固定3周 D.绷带固定后，前背用三角巾悬吊3周 E.石膏夹板固定3周
22.患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前背，哭闹不安，不肯用右手拿物上举。体检：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X片检查无异常，最可能的诊断是：
A.肘关节扭伤 B.肱骨髁上无移位骨折 C.桡骨小头半损伤 D.肘部肌肉肌腱损伤 E.肱骨髁间无移位骨折
23.下列哪项症状或体征对诊断肩关节前脱位无关?
A.患肢轻度外展 B.患肢短缩畸形 C.方肩畸形 D.Degas征(+) E.X线检查(+)
24.肘关节脱位的正确治疗方法是：
A.手法复位，肘部绷带包扎，随意活动 B.手术复位，石膏固定 C.手法复位，石膏托90°固定6周 D.手法复位，石膏托90°固定3周 E.手法复位次日即开始局部按摩治疗
25.肩关节脱位常见：
A.前脱位 B.后脱位 C.孟下脱位 D.孟上脱位 E.中心型脱位
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26.肩关节脱位的体征是：
A.Tomas征(+) B.Curry征(+) C.Degas征(+) D.‘4’字 征(+) E.Ottoman征(+)
27.治疗伸直型肱骨髁上骨折，下列哪项是错误的?
A.一般可进行手法复位，石膏托外固定 B.尺侧方移位，必须矫正 C.绕侧方移位，可不必完全矫正 D.合并血管损伤，必须手术探查 E.可手法复位至满意为止
28.桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的?
A.常见小于5岁的小儿 B.有牵拉外伤史 C.X线检查常见有上尺绕关节间隙增宽 D.手法复位容易 E.复位后症状立即消失，患者即可自由活动
29.下列哪种疾病可以出现方肩畸形?
A.肩关节前脱位 B.肩锁关节脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肩关节周围炎 E.以上都不是
30.缺血性肌孪缩常继发于下列哪一种损伤?
A.肱骨干骨折 B.桡骨下端骨折 C.肘关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肩关节脱位
1.B 2.A 3.B 4.D 5.C 6.D 7.B 8.C 9.B 10。C 11。A 12。C 13。D 14。A 15。B 16。C 17。B 18。B 19。E 20。C 21。D 22。C 23。B 24。D 25。A 26。C 27。E 28。C 29。A 30。D
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