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2012年初级药士专业实践能力习题四

31.属于消化道螯合作用而影响药物吸收的是
A.抗胆碱药阻碍四环素的吸收
B.考来烯胺减少了地高辛的吸收
C.多潘立酮减少了核黄素的吸收
D.氢氧化钙减少了青霉胺的吸收
E.饭后服用红霉素减少了红霉素的吸收
 
【正确答案】 D
【答案解析】 金属离子药物如钙、镁等盐可与青霉胺等形成螯合物，使药物不能吸收。
32.阿司匹林诱发Reye综合征是
A.过度作用
B.停药反应
C.继发反应
D.后遗作用
E.特异质反应
 
【正确答案】 C
【答案解析】 Reye综合征不是阿司匹林直接作用产生，而是因阿司匹林用于水痘患者降温而诱发，因此阿司匹林诱发Reye综合征是继发反应。
33.以下说法中，正确的是
A.新斯的明可用于有机磷中毒治疗过程中所发生的阿托品过量中毒
B.阿托品用于有机磷中毒时宜小剂量
C.钙中毒可用镁剂拮抗
D.阿托品禁用于五氯酚钠中毒
E.解毒剂使用时应尽量早，用大剂量
 
【正确答案】 D
【答案解析】 阿托品作为特殊解毒剂使用也有一定范围，宜用于有机磷、乌头碱中毒等，但禁用于五氯酚钠中毒。
34.关于肝功能丕全时药动学／药效学改变的说法中，正确的是
A.血浆中结合型药物增多，游离型药物减少
B.药物代谢减慢，清除率上升，半衰期缩短
C.经胆汁分泌排泄的药物排泄加快
D.药物分布容积减小
E.经肝代谢药物的药效与毒副作用增强
 
【正确答案】 E
【答案解析】 肝功能不全时，主要经肝代谢的药物表现为代谢缓慢、半衰期延长、药效与毒副作用都增强。
35.属于巴比妥类的镇静催眠药是
A.硝西泮
B.阿普唑仑
C.水合氯醛
D.苯巴比妥
E.扎来普隆
 
【正确答案】 D
【答案解析】 苯巴比妥是巴比妥类镇静催眠药的代表性药物。
36.氯丙嗪抗精神病的机制是
A.阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的5-羟色胺受体
B.阻断中脑-边缘系统及中脑-皮质通路的多巴胺受体
C.阻断中脑-边缘系统的胆碱受体
D.阻断结节-漏斗部的多巴胺受体
E.阻断黑质-纹状体的多巴胺受体
 
【正确答案】 B
【答案解析】 氯丙嗪主要通过阻断中脑-边缘；毒统及中脑-皮质通路的多巴胺受体，降低其过高的功活动而起抗精神病作用。
37.关于左旋多巴的说法中，正确的是
A.左旋多巴口服吸收慢，生物利用度低
B.高蛋白饮食可提高左旋多巴的生物利用度
C.左旋多巴进入神经中枢的比例是给 药量的90％以上
D.左旋多巴对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效
E.抗胆碱药能提高左旋多巴的生物利用度
 
【正确答案】 D
【答案解析】 氯丙嗪引起的帕金森综合征主要是因为氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的多巴胺受体而使乙酰胆碱功能相对增强所致，用左旋多巴治疗无效。
38.习惯称为镇痛新的药物是
A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.舒芬太尼
E.美沙酮
 
【正确答案】 C
【答案解析】 喷他佐辛习惯上称为镇痛新。
39.烟酸降低血脂的机制可能是
A.减少食物中脂类吸收
B.激活脂蛋白脂酶
C.抑制HMGCoA还原酶
D.抑制脂肪分解，抑制肝脏TG酯化
E.升高HDL，影响花生四烯酸代谢
 
【正确答案】 D
【答案解析】 烟酸通过抑制脂肪组织中脂肪分解，抑制肝脏TG酯化等起降血脂作用。
40.按照以证据为基础的信息质量评价标准，美国药典信息开发部从l996年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其循证医学证据等级，其中的B类证据是
A.有良好证据支持所介绍的应用
B.有充分证据反对所介绍的应用
C.有较好证据支持所介绍的应用
D.有较充实的证据反对所介绍的应用
E.缺乏证据支持所介绍的应用
 
【正确答案】 C
【答案解析】 按USP DID的适应证或禁忌证的信息的循证医学证据分级，有5类3级，其中有较好证据支持所介绍的应用的信息是B类。