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2017年卫生资格主管药师备考解析题：（四）

1.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量

正确答案:D　解题思路：强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量，对CHF患者，因心脏已肥厚，室壁张力也已提高，需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小，室壁张力下降，乃使这部分氧耗降低;降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分，因此总的氧耗有所降低。故选D。

.在下列解热镇痛抗炎药组合中，作为抗感冒药应用于临床的是

A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松

B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬

D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸

E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸

正确答案:D　解题思路：作为抗感冒药，用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。

3.下列有关增加液体制剂溶解度的方法中不恰当的是

A.制成盐

B.胶团增溶

C.加助溶剂

D.调溶液pH值

E.使用混合溶剂

正确答案:D　解题思路：此题重点考查增加药物溶解度的方法。包括：制成盐类;应用混合溶媒;加入助溶剂;加入增溶剂。故本题答案应选择D。

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4.以下有关"不明显的药物副作用"咨询内容的叙述中，最应引起患者注意的是

A."地高辛引起眼部不适可能是中毒的信号"

B."不很明显的副作用，有时也有潜在危害"

C."有些药物引起头阵痛、手指和脚趾刺痛"

D."腹泻可预示病症，持续3天以上应立刻去看医生"

E."无论什么情况，服药后若出现眼部的病变，一定与医生联系"

正确答案:B　解题思路：有关"不明显的药物副作用"咨询内容中，最应引起患者注意的是"不很明显的副作用，有时也有潜在危害"。

5.以下所述"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"中，最正确的是

A.耐β-内酰胺酶的细菌感染

B.产β-内酰胺酶的细菌感染

C.因产β-内酰胺酶而耐药的细菌感染

D.对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染

E.因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染

正确答案:E　解题思路："β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"是因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染。

6.氯丙嗪临床主要用于

A.抗精神病、镇吐、人工冬眠

B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁

C.退热、防晕、抗精神病

D.退热、抗精神病及帕金森病

E.低血压性休克、镇吐、抗精神病

正确答案:A　解题思路：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。

7.以下选项中不属于异烟肼的优点的是

A.无肝毒性

B.对结核杆菌选择性高

C.穿透力强

D.可作用于被吞噬的结核杆菌

E.抗菌力强

正确答案:A　解题思路：异烟肼穿透力强，可渗入结核病灶中，也易透入细胞，作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高，用药时应定期检查肝功能。故选A。

8.15gA物质与20gB物质(CRH值分别为78%和60%)，按Elder假说计算，两者混合物的CRH值为

A.26.2%

B.38%

C.46.8%

D.52.5%

E.66%

正确答案:C　解题思路：此题考查几种水溶性药物混合后，其吸湿性有如下特点："混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积，即CRH≈CRH×CRH，而与各组分的比例无关"，此即所谓E1der假说。故答案应选择为C。

9.下列作肠溶包衣材料的物料不正确的是

A.丙烯酸树脂Ⅱ号

B.聚乙烯醇酯酞酸酯

C.羟丙基甲基纤维素酞酸酯

D.羟丙基甲基纤维素

E.丙烯酸树脂Ⅲ号

正确答案:D　解题思路：此题重点考查常用的肠溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料肠溶型是指在胃酸条件下不溶、到肠液环境下才开始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。故答案应选择D。

10.以下有关"影响胎盘药物转运的因素"的叙述中，不正确的是

A.药物脂溶性

B.药物分子大小

C.胎盘的发育程度

D.药物在母体的药效学

E.胎盘的药物的代谢酶

正确答案:D　解题思路："药物在母体的药效学"不是"影响胎盘药物转运的因素"。

11.在体内嘧啶分解代谢的终产物是

A.β-丙氨酸

B.α-丙氨酸

C.尿素

D.尿苷

E.尿酸

正确答案:A　解题思路：本题要点是嘧啶核苷酸的分解代谢。胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶，后者最终生成CO、NH及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。

12.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物中，最正确的是

A.青霉素

B.泼尼松

C.异烟肼

D.四环素类

E.阿司匹林

正确答案:C　解题思路：异烟肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物。

13."灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放"，其目的是

A.以便应急

B.以便迅速取用

C.以免供应短缺

D.以便随时取用

E.以免到时混乱

正确答案:B　解题思路："灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放"，其目的是以便迅速取用。

14.伴反射性心率加快的降压药物是

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.普萘洛尔

正确答案:C　解题思路：肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张，血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大，但可反射性兴奋交感神经，引起心率加快，心输出量和心肌耗氧量增加，还可引起水钠潴留。故选C。

15.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中，不正确的是

A.环孢素

B.麦角胺

C.环磷酰胺

D.柔红霉素

E.甲氨蝶呤

正确答案:B　解题思路："哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中，不包括麦角胺。

16.药物在固体分散物中的分散状态不包括

A.分子状态

B.胶态

C.分子胶囊

D.微晶

E.无定形

正确答案:C　解题思路：此题重点考查药物在固体分散物中的分散状态。药物以分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态以及无定形状态在载体材料中存在，可阻止已分散的药物再聚集粗化，有利于药物的溶出。故本题答案应选择C。

17.以下有关"ADR报告程序"的叙述中，不正确的是

A.实行逐级定期报告制度

B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心

C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告

D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过7个工作日

E.美国FDA要求，制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报

正确答案:D　解题思路："ADR报告程序"中有关内容是报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。

18.一般药物有效期是

A.药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间

B.药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间

C.药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间

D.药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间

E.药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间

正确答案:D　解题思路：本题主要考查药物的有效期的概念。药物有效期为药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间。故本题答案应选择D。

19.需在药品说明书中醒目标示的内容有

A.药品说明书的起草日期和修改日期

B.药品说明书的起草日期和核准日期

C.药品说明书的核准日期和修改日期

D.药品说明书的修改日期和废止日期

E.药品说明书的核准日期和废止日期

正确答案:C　解题思路：《药品说明书和标签管理规定》要求，药品说明书核准日期和修改日期应当在药品说明书中醒目标示。

20.乙酰胆碱作用的主要消除方式是

A.被单胺氧化酶破坏

B.被磷酸二酯酶破坏

C.被胆碱酯酶破坏

D.被氧位甲基转移酶破坏

E.被神经末梢再摄取

正确答案:C　解题思路：乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸而失活。故选C。