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　　51.在下列药物中，能拮抗磺酰脲类降糖药效果的是

　　A.保泰松

　　B.氯噻嗪

　　C.双香豆素

　　D.磺胺类药

　　E.吲哚美辛

　　正确答案:B　解题思路：氯噻嗪能拮抗磺酰脲类降糖药效果(抑制分泌胰岛素)。

　　52.有关散剂的质量检查的项目不正确的是

　　A.均匀度

　　B.干燥失重

　　C.水分

　　D.吸湿性

　　E.装量差异

　　正确答案:B　解题思路：此题考查散剂的质量检查项目。散剂的质量检查项目除主药含量外，在药典中还规定了均匀度、水分、吸湿性、装量差异。所以答案应选择B。

　　53.纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是

　　A.化学结构与吗啡相似

　　B.与阿片受体的亲和力小

　　C.与阿片受体的亲和力大

　　D.阻止吗啡样物质与受体结合

　　E.与阿片受体的亲和力比阿片类药大

　　正确答案:E　解题思路：纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是"与阿片受体的亲和力比阿片类药大"。

　　54.脂肪动员的过程主要涉及该酶作用的是

　　A.组织细胞中的甘油三酯脂肪酶

　　B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶

　　C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶

　　D.脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶

　　E.毛细血管上皮细胞中的脂蛋白脂肪酶

　　正确答案:D　解题思路：本题要点是脂肪动员的限速酶。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。脂肪动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)，该酶受多种激素调节，肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶，为脂解激素，而胰岛素等则为抗脂解激素。

　　55.对洛伐他汀的描述不正确的是

　　A.为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性

　　B.可使TC明显降低

　　C.可使LDL-C明显降低

　　D.可使HDL-C明显降低

　　E.主要经胆汁排泄

　　正确答案:D　解题思路：洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂，能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性，从而阻滞HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化，使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆TC和LDL-C，也使VLDL明显下降，对TG作用较弱，可使HDL-C上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型，吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后1.3～2.4小时血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白结合率为95%左右。大部分药物分布于肝脏，随胆汁排出。故选D。