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妇产科主治医师辅导 老年性阴道炎的临床表现及治疗原则

时间:2011-03-27 10:14来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  1.临床表现:主要症状为阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞变浅。阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

  2.治疗原则:为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

  (1)1%乳酸或5%醋酸液阴道冲洗增加阴道酸度,每日1次,冲洗后局部用甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程;

  (2)雌激素局部或全身用药,一般经上述局部治疗即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。

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