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第七章 正常产褥期产妇的护理

一、考试重点
1.产褥期是指产妇从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间，一般为6周。
2.妊娠子宫从胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。子宫体于胎盘娩出后，宫底在脐下一指，产后第1日平脐，以后每日下降1~2cm，产后10日子宫降入骨盆腔内，产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态。子宫颈内口于产后1周关闭，产后4周时子宫颈完全恢复到非孕期状态。
4.由阴道排出的含有血液，坏死蜕膜组织及宫颈粘液等的液体，称为恶露。恶露分为血性、浆液性、白色三种。血性恶露约持续3日，浆液恶露约持续2周，白色恶露约持续2～3周。正常恶露持续4~6周，有血腥味，无臭味。
5.产褥早期因宫缩引起的下腹部阵发性疼痛为产后宫缩痛，哺乳时加重。
6.产褥期护理包括一般护理、子宫复旧及恶露的护理、会阴部护理、乳房护理、计划生育指导和产后检查。提倡母婴同室，纯母乳喂养。

二、练习题

（一）名词解释
1.产褥期 2.产后宫缩痛 3.子宫复旧 4.恶露 5.初乳

（二）填空题
1.哺乳姿势常采用 或 姿势。
2.产后外阴水肿者，可用 或 湿热敷。
3.产后 周，宫颈完全恢复到非孕期状态。
4.高锰酸钾坐浴，一般需要从产后 日开始。
5.胎盘娩出后，宫底在 ；产后第1日宫底稍上升达 ，以后每日下降 ，至产后 日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底。
6.恶露分为： ， 和 。
7.产后 内开始授乳，并主张 同室， 喂养。
8.子宫内膜至产后 周完全修复。
9.血性恶露多，持续时间长，可能为 ；恶露有臭味，可能有 。
10.产妇如接受会阴切开，其产后的卧位应朝向 ，以免恶露浸渍伤口。
11.为预防尿潴留，产后 h内，应嘱产妇排尿一次。