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妇产科主治医师考试(基础知识)第六单元 病理妊娠(8)

时间:2012-04-19 12:54来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  第八节 胎膜早破
  本节考点:
  (1)定义及发生率
  (2)病因
  
  一、定义及发生率
  胎膜在临产前破裂称胎膜早破。
  妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10%,不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。

  二、病因
  导致胎膜早破的因素很多,常常是多因素作用的结果。
  1.生殖道病原微生物上行感染 可致胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂。
  2.羊膜腔压力升高 常见于双胎妊娠及羊水过多。
  3.胎膜受力不均 头盆不称、胎位异常,胎先露部不能衔接,胎膜受压不均,导致破裂。
  4.营养因素 维生素C、锌及铜缺乏,可使胎膜张力下降而破裂。
  5.宫颈内口松弛 由先天性或创伤使宫颈内口松弛,前羊水囊楔入,受压不均及胎膜发育不良,致使胎膜早破。
  1.关于胎膜早破下列说法最恰当的是
  A.孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
  B.孕37周之前的胎膜破裂
  C.临产之前的胎膜破裂
  D.临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
  E.宫颈口开全之前的胎膜破裂
  [答疑编号500715060203:针对该题提问]
  『正确答案』C

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