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妇产科主治医师辅导精华:双胎诊断标准

时间:2012-11-03 09:50来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

1.病史及临床表现:

家族有双胎妊娠史;妊娠前接受过促排卵药物治疗或体外受精多个胚胎移植。双胎妊娠时恶心、呕吐等早孕反应重,中期妊娠后腹部增大明显,体重增加迅速,羊水量也较多。妊娠晚期常有呼吸困难,行动不便。

2.产科检查:

子宫大于停经月份;妊娠中晚期腹部可触及多个小肢体或三个以上胎极;胎头较小,与子宫大小不成比例;不同部位可听到两个频率不同的胎心音,胎心率相差10次以上。

3.辅助检查:

B型超声检查:早在妊娠6~7周可见到两个妊娠囊,孕9周见到两个原始心管搏动,对中晚期双胎妊娠诊断准确率达100%.多普勒胎心仪:在妊娠12周后可听到两个频率不同的胎心音。

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