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妇产科主治医师辅导 病毒性肝炎对妊娠的主要影响

时间:2010-01-25 15:28来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  妊娠早期病毒性肝炎可使妊娠反应加重,流产、胎儿畸形发生率约高2倍。妊娠晚期合并急性病毒性肝炎可使妊娠期高血压疾病的发病率增加、产后出血发生率增高;重症肝炎发生率较高。早产、死胎、死产的发生率均明显增高,新生儿患病率及死亡率也增高。

  肝炎病毒的母婴垂直传播:甲型肝炎病毒不能通过胎盘传给胎儿。乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是HBV传播的主要途径。其方式有:

  1.宫内传播可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。

  2.产时传播是母婴传播的主要途径,占40%~60%。胎儿通过产道时传播。

  3.产后传播与接触母乳及母亲唾液有关。

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