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妇产科主治医师辅导 羊水栓塞的病因和病理生理

时间:2010-02-24 21:29来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  羊水栓塞的病因及病理生理主要包括以下内容:

  1.病因

  一般认为污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪进入母体血循环引起。

  2.病理生理

  羊水本身是强凝物质,能促使血液凝固阻塞肺毛细血管。反射性迷走神经兴奋,引起肺血管及冠状血管痉挛。肺动脉压升高引起急性肺水肿及右心衰竭。全身各组织及重要器官如脑、肾严重缺氧,产妇迅速死亡。

  羊水中含多量凝血活酶,进入母血后引起弥散性血管内凝血,消耗大量凝血因子及纤维蛋白原。羊水中还含有纤溶激活酶,激活纤溶系统使血液不凝,发生严重产后出血。

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