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妇产科主治医师辅导 晚期产后出血的处理措施

时间:2010-04-15 22:16来源:妇产科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

  晚期产后出血的处理原则主要包括以下内容:

  1.少量或中等量阴道流血:应给予广谱抗生素、子宫收缩剂及支持疗法。

  2.疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全静脉通道输液、备血及准备手术条件下刮宫,操作应轻柔,以防子宫穿孔。刮出物送病理检查以确诊。

  3.疑剖宫产子宫切口裂开:仅少量阴道流血也应住院,给予广谱抗生素及支持疗法,密切观察病情;多量阴道流血可行剖腹探查。切口周围组织坏死范围小、炎症反应轻微,行清创缝合及髂内动脉、子宫动脉结扎止血或行髂内动脉栓塞术。组织坏死范围大,酌情做低位子宫次全切除术或子宫全切除术。

  4.肿瘤引起的阴道流血,应做相应处理。

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