选择题
1. 反映卵巢有排卵功能的检查结果为
A:子宫内膜呈分泌期变化
B:阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响
C:宫颈粘液有羊齿状结晶
D:子宫内膜呈增殖期变化
E:基础体温呈单相
正确答案：A
解析：有排卵的妇女基础体温应呈双相型而非单相型，故基础体温呈单相不对。排卵后阴道脱落细胞应反映孕激素的影响，而非雌激素的影响，故阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响不对。宫颈粘液的变化是排卵前羊齿状结晶，排卵后变为椭圆体，故选项宫颈粘液有羊齿状结晶不正确。排卵后子宫内膜发生分泌期变化，故子宫内膜呈分泌期变化正确而子宫内膜呈增殖期变化不正确。
2. 下列对于正常产褥期妇女的描述，正确的是
A:宫体恢复到未孕大小需要4周
B:于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
C:于产后10天，腹部检查扪不到宫底
D:于产后9周，除胎盘附着处外，宫腔表面均由新生的内膜修复
E:宫颈外形于产后3天恢复到未孕状态
正确答案：C
解析：胎盘娩出后，随着肌纤维不断缩复，子宫体积逐渐缩小，于产后10天左右子宫降至骨盆腔内。
3. 胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为
A:内旋转
B:衔接
C:俯屈
D:复位
E:下降
正确答案：B
解析：胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降;当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°称复位。
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4. 关于Apgar评分的描述，正确的是
A:7分以上均为正常新生儿
B:1分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切
C:4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
D:缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止
E:评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏
正确答案：D
解析：Apgar评分10分属正常新生儿，故选项7分以上均为正常新生儿错误;4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧，故选项4分以下需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧错误;评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，故选项评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏错误;1分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况，而5分钟及以后评分则反映复苏效果，故选项1分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切错误，选项缺氧严重的新生儿应在出生后5分钟、10分钟时分别评分，直至连续两次均≥8分为止正确。
5. 胎膜早破的护理错误的是
A:给予抗生素预防感染
B:绝对卧床休息
C:保持外阴清洁
D:抬高床尾
E:灌肠促进宫缩
正确答案：E
解析：胎膜早破禁止灌肠。
6. 楚某，女，阴道不规则流血7天，尿妊娠试验(+)，刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，最可能的诊断是
A:早期妊娠
B:异位妊娠
C:炎性子宫出血
D:功能性子宫出血
E:葡萄胎
正确答案：B
解析：尿妊娠试验(+)，刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，最可能的诊断是异位妊娠。
7. 妊娠期血容量增加达高峰是在
A:27～28周
B:32～34周
C:24～26周
D:29～30周
E:36～40周
正确答案：B
解析：妊娠期血容量增加，至32～34周达高峰。
8. 患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。不支持诊断的是
A:宫颈部液羊齿状结晶
B:月经周期紊乱，经期长短不一
C:经量时多时少甚至大出血休克
D:基础体温呈单相型
E:增生期与分泌期子宫内膜共存
正确答案：E
解析：因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血，所以不会出现排卵后孕激素所致的子官内膜分泌期变化。
9. 晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称
A:孕卵形成
B:着床
C:受精
D:精子获能
E:拾卵
正确答案：B
解析：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也称着床。
10. 患者女性，70岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行
A:宫颈椎切术
B:广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
C:扩大子宫切除术
D:全子宫切除术
E:放疗
正确答案：E
解析：该患者属于宫颈癌ⅡB期晚期，且有慢性肾炎史，适于放射治疗。
11. 患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道粘膜红肿，阴道粘膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面为该患者行阴道冲洗的溶液应选择
A:1：2000苯扎嗅铵
B:1：5000呋喃西林
C:0.5%醋酸
D:2%-4%碳酸氢钠
E:1：5000高锰酸钾
正确答案：D
解析：从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH值一般在4.0-4.7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%-4%碳酸氢钠溶液。
12. 患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+);妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该
A:B超检查
B:阴道后穹隆穿刺
C:腹腔镜检查
D:宫腔镜检查
E:测尿hCG
正确答案：B
解析：阴道后隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
13. 淋病的潜伏期为
A:1～2天
B:10～15天
C:24h
D:3～7天
E:1～2个月
正确答案：D
解析：淋病病原体为淋病奈瑟菌，病菌侵入后2～7天发病，表现为黄色脓性白带增多，伴外阴肿痛、尿痛、尿频及排尿困难。
14. 慢性宫颈炎的典型临床表现是
A:白带增多
B:外阴瘙痒
C:外阴疼痛
D:外阴灼热感
E:外阴湿疹
正确答案：A
解析：慢性宫颈炎主要症状：白带增多，呈乳白色黏液状，或为黄色脓性白带，偶有接触性出血。轻者多无不适感，严重时可伴有腰骶部酸痛和下腹坠痛。
15. 维持子宫在盆腔正中位置的韧带是
A:圆韧带
B:阔韧带
C:宫骶韧带
D:骶结节韧带
E:主韧带
正确答案：B
解析：圆韧带维持子宫前倾位，故选项圆韧带错误;主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织，故选项主韧带错误;宫骶韧带间接保持子宫前倾位，故选项宫骶韧带错误;阔韧带是维持子宫在盆腔正中位置的韧带，故选项阔韧带正确。
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16. 原发性闭经是指
A:年龄已满18岁，而月经尚未来潮
B:年龄已满14岁，而月经尚未来潮
C:年龄已满15岁，而月经尚未来潮
D:年龄已满16岁，而月经尚未来潮
E:年龄已满17岁，而月经尚未来潮
正确答案：A
解析：凡年满18周岁仍无月经来潮者为原发性闭经。
17. 关于胎儿循环系统特点，正确的是
A:有脐静脉2条，脐动脉1条
B:卵圆孔位于左、右心室之间
C:进人胎儿右心房的下腔静脉血是混合血
D:卵圆孔开口处位于上腔静脉入口
E:胎儿体内存在纯动脉血
正确答案：C
解析：胎儿有脐静脉1条，脐动脉2条，选项有脐静脉2条，脐动脉1条错误;卵圆孔位于左、右心房之间，选项卵圆孔位于左、右心室之间错误;卵圆孔开口处位于下腔静脉入口，选项卵圆孔开口处位于上腔静脉入口错误;胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血，各部分血液的含氧量不同，选项胎儿体内存在纯动脉血错误;进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血，故正确选项是进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血。
18. 子宫的功能不包括
A:产生女性激素
B:可孕育胎儿
C:形成月经
D:精子进入输卵管通道
E:将胎儿娩出
正确答案：A
解析：子宫为一个空腔器官，腔内覆以黏膜，称为子宫内膜。子宫内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精子到达输卵管的通道;受孕后，子宫为孕育胎儿的场所;分娩时，子宫收缩将胎儿娩出。
19. 子宫内膜异位多见于
A:20～30岁妇女
B:30～40岁妇女
C:60岁以上妇女
D:40～50岁妇女
E:50～60岁妇女
正确答案：B
解析：子宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女，以30～40岁妇女居多。
20. 患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200m1，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是
A:子宫收缩乏力
B:胎盘残留
C:胎盘部分植入
D:胎盘嵌顿
E:胎盘粘连
正确答案：C
解析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。
21. 孕妇由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予
A:静注50%葡萄糖
B:肌注山莨菪碱
C:5%葡萄糖静脉滴注
D:静注10%葡萄糖酸钙
E:静注低分子右旋糖配
正确答案：D
解析：由于钙离子能与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，可阻止镁离子的继续结合，所以在应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病过量的时候，可应用10%葡萄糖酸钙来拮抗。
22. 关于产褥感染的护理，下述哪项不妥
A:产妇体温达38℃时，应暂停哺乳
B:高热病人，可物理降温
C:产妇出院后严格消毒所用卧具和用具
D:进行床边隔离
E:产妇取平卧位
正确答案：E
解析：协助其取半卧位，利于恶露引流及炎症局限。
23. 文某，妊娠6周，行吸宫术终止妊娠。为预防感染，病人何时才能恢复性生活
A:3周后
B:7天后
C:2个月后
D:1个月后
E:2周后
正确答案：D
解析：吸宫术、钳刮术、药物流产后，休息半个月，1个月内禁止盆浴和性交。
24. 子宫脱垂患者手术后应采取的体位是
A:侧卧位
B:半卧位
C:自由体位
D:头高脚低位
E:平卧位
正确答案：E
解析：子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧住。
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25. 葡萄胎清宫术后4个月，hCG持续阳性，咯血，首先考虑为
A:侵蚀性葡萄胎
B:葡萄胎
C:绒毛膜癌
D:不全流产
E:难免流产
正确答案：A
解析：葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
26. 不孕伴有痛经的妇女常发生
A:子宫内膜结核
B:卵巢肿瘤
C:多囊卵巢综合征
D:子宫肌瘤
E:子宫内膜异位症
正确答案：E
解析：继发性痛经进行性加重是子宫内膜异位症的典型表现，且常导致不孕。其他患者均无痛经表现。
27. 张某，25岁，妊娠足月，头胎，宫缩5min一次，被送入医院待产，至宫口开全约需
A:8～10h
B:11～12h
C:12～16h
D:16～18h
E:20h
正确答案：B
解析：经判断此产妇处于第一产程(宫颈扩张期)，从规律宫缩开始到宫口开全，初产妇约需11～12h。
28. 关于胎盘功能的描述，错误的是
A:气体交换
B:防御功能
C:排除胎儿代谢产物
D:营养物质供应
E:分解功能
正确答案：E
解析：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物、防御功能和合成功能，没有分解功能。
29. 关于产程图的描述，正确的是
A:纵坐标左侧为先露下降程度
B:纵坐标右侧为宫口扩张程度
C:第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期
D:第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期
E:产程图的横坐标为临产时间
正确答案：E
解析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度;第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又包括加速期、最大加速期和减速期;产程图的横坐标为临产时间。
30. 关于骨盆组成的描述，正确的是
A:由2块髂骨、1块骼骨和1块尾骨组成
B:由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成
C:由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成
D:由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成
E:由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成
正确答案：C
解析：每块髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
湘公网安备 43012102000043号