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1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。 2.各种原因所致头盆不称。 3.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。 4.产钳助产,胎头吸引器助...
1.用细丝线从骶骨岬平面的直肠前壁开始进针,向下纵行间断穿过直肠浆肌层(注意:缝针不可穿入肠腔),当缝到直肠子宫陷窝基底部后,再向上缝合子宫后壁的浆肌层,直到子宫后壁峡部,缝线暂不打结。用同样方法,按直肠不同的宽度,可缝46行,每行间隔约1厘米...
破裂子宫切除术手术要点: 1.子宫次全切除术 此种手术是一种简便、快速的手术,对子宫破裂病情严重者最适用。止血迅速有效,同时去除感染病灶,特别适合于子宫破口广泛、复杂、疑有感染或有感染的产妇。 2.子宫全切除术 对子宫破裂采用子宫全切除术处理的不...
这一手术范围有违全面分期手术之精神,目前已不再提倡,仅限于卵巢肿瘤局限性地扩散到子宫、输卵管和阔韧带,指征为Ⅰ、Ⅱ期上皮癌,但同时需做大网切除。黏液性癌需做阑尾切除并探查膈面和盆腔、腹主动脉旁淋巴结。 1、 2011年妇产科主治医师考试成绩查询时...
保留生育功能手术指保存子宫和对侧附件的卵巢癌手术。在卵巢上皮癌中,大约15%正常表现的对侧卵巢藏有镜下腺癌,对于上皮癌患者保留生育功能的手术存有争议。分化1~2级的I期卵巢癌,并且包膜完整、卵巢表面无肿瘤生长、腹腔洗液阴性,为卵巢癌保留生育功能...
手术治疗是子宫平滑肌肉瘤的主要治疗方法。手术范围为全子宫及双附件切除术、盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。若宫颈受侵,则按宫颈癌的手术范围,行广泛子宫切除术。术中应探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大,探查前,应常规留取腹腔冲洗液...
手术起关键作用,尤其是首次手术更重要。一经疑为恶性肿瘤应尽早剖腹探查。若为早期卵巢恶性上皮性肿瘤(FIGO-Ⅱ),应行全面确定分期的手术,包括腹水或腹腔冲洗液作细胞学检查;全面探查盆、腹腔,包括横膈、肝、脾、消化道、腹膜后各组淋巴结及内生殖器;...
1.手术治疗 为首选治疗方法,以早期为宜。一般Ⅰ期患者行扩大(筋膜外)子宫全切术及双侧附件切除术及盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术。Ⅱ期患者除切除腹膜后淋巴结外,应行次广泛子宫切除术。Ⅲ期患者应行肿瘤细胞减灭术。术中取腹水或腹腔冲洗液查找癌...
产钳术是用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术。 【产钳术的分类】 1.低位产钳:胎头双顶径已过坐骨棘平面,胎头骨质部分已达盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上。 2.中位产钳:胎头双顶经已过骨盆入口平面,可达坐骨棘平面,头颅骨质部分未完全达盆底。 3.高位产钳...
胎头吸引术采用一种特制的胎头吸引器置于胎头上,形成负压后吸住胎头,通过牵引而协助胎头娩出的手术。常用的胎头吸引器有锥形金属空筒和扁圆形金属罩。 【适应证】 1.宫缩无力,第二产程延长。 2.母亲患有某些疾病,如心脏...