妇产科主治医师考试妇产科手术指导

妇产科手术人工破膜（剥膜）术 日期：2011-08-04 12:01:00 点击：132 好评：0
【适应证】 1.母体方面 ①某些妊娠合并症，继续妊娠对母、儿不利。②急性羊水过多出现压迫症状。③胎膜破裂24小时尚未发动宫缩。 2.胎儿方面 ①确诊为严重胎儿畸形。②胎儿宫内有缺氧威胁。③确诊为死胎。④母儿血型不合，胎儿处于高危阶段但无条件宫内换血...
妇产科手术子宫内膜异位症的手术治疗原则 日期：2011-08-04 12:00:34 点击：101 好评：0
（1）保留生育功能手术：适用于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者。手术切净、去除所有可见的异位内膜病灶，分离粘连，恢复正常解剖关系，剥除囊肿，保留正常卵巢。（2）保留卵巢功能手术：指去除盆腔内病灶，切除子宫，保留至少一侧或部分卵巢的手术...
妇产科手术人工剥离胎盘手术 日期：2011-08-04 12:00:10 点击：87 好评：0
【适应证】完全性或部分性胎盘粘连。【麻醉】一般不用。当宫颈内口较紧时，可用杜冷丁50～100mg及阿托品0.5mg肌肉注射，必要时用全身麻醉。【手术步骤】 1. 取膀胱截石位，排空膀胱。更换手术衣及手套，重新消毒外阴。一手手指并拢成圆锥形，沿脐带伸入...
妇产科手术宫颈浸润癌的手术治疗 日期：2011-08-04 11:59:42 点击：108 好评：0
宫颈浸润癌：手术治疗适用于ⅠA～ⅡA期患者，ⅡB以上或不能耐受手术的早期宫颈癌患者应行放射治疗或同步放化疗。放射治疗包括盆腔外照射和近距离腔内照射。化学治疗包括放疗前或手术前的新辅助化疗和与放射治疗并行的同步化疗。（1）Ⅰ A1 期：对无生育要...
妇产科手术外阴癌的手术治疗 日期：2011-08-04 11:59:14 点击：156 好评：0
0期：对多发病灶，可行单纯外阴皮肤切除；对单个病灶，行病灶局部切除（切缘距病变0.5～1.0cm）。 Ⅰ期： ⅠA期行外阴扩大局部切除术。ⅠB期病变位于一侧者，可行外阴广泛性局部切除术（手术切缘距肿瘤边缘2cm，深度达泌尿生殖膈浅筋膜）加同侧腹股沟淋巴结...
妇产科手术子宫内膜癌的手术治疗 日期：2011-08-04 11:58:47 点击：86 好评：0
子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术一病理分期和组织病理学高危因素决定是否给予术后辅助治疗。子宫内膜癌Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术，透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆...
妇产科手术卵巢恶性肿瘤手术治疗 日期：2011-08-04 11:58:15 点击：212 好评：0
恶性肿瘤的治疗原则以手术和化疗为主，辅以放疗及其他综合治疗。手术目的和范围应根据肿瘤的组织学类型、临床分期以及患者的具体情况而定。卵巢上皮性癌早期（FIGOⅠ～Ⅱ期）应行全面分期手术，包括留取腹水或腹腔冲洗液进行细胞学检查；全面探查盆、腹腔...
妇产科手术卵巢良性肿瘤的手术治疗 日期：2011-08-04 11:57:47 点击：204 好评：0
一经确诊，即应手术治疗，除非疑为卵巢瘤样病变。根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况决定手术范围。对年轻患者应行肿瘤剥除术，保留正常卵巢组织。围绝经期妇女可行单侧附件切除或子宫及双侧附件切除术。术中应明确肿瘤良恶性，剖视肿瘤，并行冷冻切片组...
妇产科手术子宫内膜癌的手术 日期：2011-08-04 11:57:18 点击：200 好评：0
Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术，透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样术： ①G2/G3（根据组织学分类Ⅰa期Ⅰb期分3个亚期：G1：高分化腺癌；G2：中分化腺癌；G...
妇产科手术子宫肌瘤手术 日期：2011-08-04 11:56:23 点击：212 好评：0
1、手术指征：适用于： ①子宫超过10周妊娠大小； ②重度继发性贫血经保守治疗无效，特别是黏膜下肌瘤致重度贫血者； ③出现膀胱和（或）直肠压迫症状； ④肌瘤生长迅速，疑恶变者； ⑤肌瘤致反复流产和不孕； ⑥肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭转引起急性...