妇产科主治医师考试妇产科手术指导

妇产科手术胎膜早破处理 日期：2013-10-26 18:06:33 点击：151 好评：0
1.期待疗法：适用于孕28～35周不伴感染、羊水池3cm者。 ①卧床休息，观察体温、心率、宫缩及白细胞计数，注意胎心变化，未衔接者应绝对卧床，以侧卧位为主，防止脐带脱垂； ②预防性应用抗生素； ③子宫收缩抑制剂的应用：常使用硫酸镁、沙丁胺醇、利托君等...
妇产科手术先兆临产临床特点 日期：2013-10-26 18:05:25 点击：89 好评：0
先兆临产临床特点：假临产、胎儿下降感、见红。一、假临产假临产的特点有：（一）、宫缩持续时间短（小于30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（二）、宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（三）、常在夜间出现，...
妇产科手术经腹修补术的手术步骤 日期：2013-10-26 18:03:51 点击：135 好评：0
一、切口下腹正中纵切口或弧形切口。二、暴露瘘孔瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管膀胱壁，显露瘘孔。瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时，可插入输尿管导管，以确定输尿管位置，避免损伤。在瘘孔左右边缘的膀胱壁处，各缝一...
妇产科手术外阴癌的治疗日期：2013-04-07 16:30:22 点击：184 好评：0
（一）原位癌：可行局部切除或外阴切除术。近年趋向于局部切除，术前应用甲苯胺兰染色后在放大镜下仔细观察外阴皮肤，以明确病变范围。切除的标本应包括一圈正常皮肤，并应将切缘作冰冻切片，检查是否切净。亦可应用冷冻和CO 2 激光治疗。（二）浸润癌：...
妇产科手术清宫术的并发症 日期：2013-04-07 16:30:00 点击：144 好评：0
1.宫颈撕裂常见于未育的女性，一般发生在宫颈两侧。对于此类病人，操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞止血；对于较大的裂口，应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效，则需剖腹找到出血的血管结扎止血，偶有需作子宫切除者。 2.子宫穿孔妊娠和...
妇产科手术子宫破裂修补术 日期：2013-04-07 16:29:37 点击：76 好评：0
1.剖腹取胎和止血取下腹中线纵切口，切开腹壁进入腹腔。边吸腹腔内的血边探查，若胎儿和胎盘已从子宫破口进入腹腔，应迅速握住胎足，取出胎儿和胎盘，同时宫体部直接注射缩宫素或由静脉推进缩宫素20U，使子宫收缩减少出血。用卵圆钳或艾利斯钳夹住破裂口止...
妇产科手术输卵管切除手术日期：2013-04-07 16:28:48 点击：169 好评：5
多用于输卵管妊娠，有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有枸橼酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较...
妇产科手术除脏术与断臀术的禁忌症 日期：2013-03-04 18:50:34 点击：81 好评：0
1.先兆子宫破裂。 2.骨盆明显狭窄或畸形。 3.宫口近开全或开全。...
妇产科手术胎头吸引术的步骤日期：2013-03-04 18:48:50 点击：152 好评：0
1.取膀胱截石位。 2.外阴消毒、导尿排空膀胱。 3.阴道检查：了解宫颈口是否开全，确定是否为顶先露，双顶经是否达坐骨棘水平或以下，确定胎方位。 4.对初产妇需行会阴切开术。 5.放置吸引器：将吸引杯外侧涂以润滑油。左手分开两侧小阴唇，中食指掌侧向下，...
妇产科手术宫颈冷冻术注意事项 日期：2013-03-04 18:48:07 点击：176 好评：0
【手术时机的选择】月经期后3～7天内；安放宫内节育器1个月后；产后半年以上、且有月经复潮；流产后两个月以后；哺乳期不宜行此手术。【本术式的特点】利用制冷剂（常用为液氮），使局部病变组织反复冻融、使之坏死或变性而脱落，再经组织修复而达到治疗...