患者，男，31岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近l周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分支杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。
110 链霉素长期应用可出现的不良反应是
A. 周围神经炎
B. 肝损害
C. 眩晕、听力障碍
D. 高尿酸血症
E. 视神经炎
[正确答案]C
试题解析:
长期应用链霉素可出现听力障碍、眩晕、肾损害、口周麻木、过敏性皮疹等。
111对患者的痰液简单有效的处理方法是
A. 深埋
B. 焚烧
C. 阳光下暴晒
D. 用开水煮沸
E. 过氧乙酸浸泡
[正确答案]B
试题解析:
此患者痰中带菌说明为开放性肺结核，具有传染性。其痰液应吐在纸上后用火焚烧，此方法最简便且能有效杀灭结核分支杆菌。 【连题】 根据下列选项，回答112~113题：
患者，男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。
112这种意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊
[正确答案]A
试题解析:
嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣，表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。唤醒后回答问题正确，但停止呼唤后又立即进入睡眠状态，符合本题中患者的表现。
113患者病情进行性加重，不能被唤醒，对严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，呼吸平稳，这种意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
[正确答案]C
试题解析:
浅昏迷患者随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，符合本题中患者的表现。 【连题】 根据下列选项，回答114~117题：
女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个/HP。
114考虑可能是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 泌尿系感染
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征
[正确答案]C
试题解析:
患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见到白细胞增多，符合泌尿系感染的诊断。
115引起该患者发病的原因是
A. 免疫缺陷
B. 细菌感染
C. 遗传因素
D. 过敏
E. 营养过剩
[正确答案]B
试题解析:
泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。
116护士告知该患者多饮水，其主要目的是
A. 降低体温
B. 缓解尿频
C. 营养需要
D. 冲洗尿路
E. 治疗腰痛
[正确答案]D
试题解析:
大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。
117针对该疾病的预防，应重点告知病人
A. 保持会阴部卫生
B. 长期锻炼
C. 加强营养
D. 常服抗生素
E. 戒烟酒
[正确答案]A
试题解析:
注意个人卫生，每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。
【连题】 根据下列选项，回答118~119题：
男，40岁，烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次/分，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。
118应考虑该患者发生了
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 热射病
D. 先兆中暑
E. 日射病
[正确答案]C
试题解析:
该患者在烈日下从事重体力劳动时出现高热、无汗和意识障碍“三联征”，为热射病(中暑高热)。
119此时最适宜的降温措施是
A. 快速补充生理盐水
B. 头部及大血管处放置冰袋
C. 应用人工冬眠
D. 10%水合氯醛保留灌肠
E. 动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
[正确答案]E
试题解析:
该患者发生了中暑高热伴休克，此时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水。
【连题】 根据下列选项，回答120~121题：
患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，确诊为缺铁性贫血。
120此种贫血的发病机制是
A. 蛋白质太少
B. 缺乏维生素B12
C. 缺乏叶酸
D. 缺乏胃酸
E. 储存铁缺乏
[正确答案]E
试题解析:
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。
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