21.女性.33岁，劳累后心悸、气促7年。体检：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音.P2>A2，心律规则，本次因气促不能平卧伴咯血入院，该病例首先采取哪项治疗措施最合理( )。
A.吸氧
B.镇咳药
C.止血药
D.毛花苷C(西地兰)静脉注射
E.呋塞米(速尿)静脉注射
【答案】E
22.女.46岁，因昏厥一次而入院检查心电图示二度房室传导阻滞(奠氏Ⅱ型)，诊断为冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动此时应首选采取的措施是( )。
A.给高流量氧气吸入
B.呼就近医师来抢救
C.心脏听诊确定有无停搏
D.通畅气道后口对口呼吸
E.尽快抬其进抢救室
【答案】D
23.某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，因急性肺水肿急诊入院，给予乙醇湿化吸氧等抢救措施，乙醇湿化吸氯的目的是( )。
A.稀释痰液
B.解除支气管痉挛
C.除去气道内泡沫
D.兴奋呼吸中枢
E.减少静脉回流
【答案】C
24.男性.43岁，活动后心悸、气急伴双下肢水肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指.双下肢水肿。首先应考虑的诊断是( )。
A.肝硬化
B.肝癌
C.上腔静脉阻塞
D.缩窄性心包炎
E.下腔静脉阻塞
【答案】D
25.女性，21岁，当地诊断风心病，二尖瓣狭窄，为明确诊断去省级医院就诊，但医生未闻及杂音，为此医生想增加二尖瓣口血流量，以求闻及杂音，哪项措施不够适宜( )。
A.咳嗽数次
B.Valsalva动作
C.蹲踞
D.握拳
E.双腿抬高10min
【答案】B
26.男性.75岁，患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房纤颤10年，1h前突发作下肢剧烈疼痛，小腹以下并有麻木感，检查发现足背动脉、腘动脉搏动消失，大腿中段起以下皮温低于对侧肢体。此时进行最准确的诊断方法是( )。
A.静脉造影
B.多普勒超声检查
C.X线平片
D.皮肤测温试验
E.动脉造影
【答案】E
27.张先生.50岁，患高血压心脏病入院，在护理病人时，突然出现极度呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫痰，应考虑( )。
A.肺气肿
B.急性左心衰
C.急性右心衰
D.肺梗死
E.休克
【答案】B
28.女.45岁，右小腿内侧浅静脉曲张，伴色素沉着，内踝上方足压湿疹样变，有一个0.5cm×0.5cm溃疡，久治后患肢小腿肿痛，病史已4年，行患肢顺行法静脉造影，见深静脉全程通畅，呈直筒状，股静脉与扩大的大隐静脉同时显影。患者又行逆行静脉造影，提示少许造影剂泄漏，不过大腿近端，该患肢静脉瓣膜功能分级属于( )。
A.0级(瓣膜功能全)
B.Ⅰ级(轻度瓣膜功能不全)
C.Ⅱ级(中度轻瓣膜功能不全)
D.Ⅲ级(中度重瓣膜功能不全)
E.四级(中度瓣膜功能不全)
【答案】B
29.某病人大量输血后，出现手足抽搐、出血、血压下降，应选用哪种药物( )。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.0.9%氯化钠
D.10%葡萄糖酸钙
E.11.2%乳酸钠
【答案】D
30.男.60岁，持续胸前区疼痛2h入院。心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验。下列哪项指标特异性最高( )。
A.血脂
B.血糖
C.血白细胞
D.血肌酸磷酸激酶
E.血沉
【答案】D
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