51.女性.57岁，阵发性室上速患者，行射频消蚀术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa).两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min.各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)，患者突然心搏停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理( )。
A.扩容
B.心包穿刺引流
C.改善通气
D.胸膜腔内针刺减压
E.溶栓治疗
【答案】B
52.风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/rnin.心律不规整.肝大肋下3.0cm，下肢轻度水肿，应优先选用哪一种药物治疗( )。
A.毛花苷C(西地兰)0.8mg，静脉注射
B.呋塞米(速尿)20mg，静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg，静脉滴注
E.地高辛0.25mg，每日1次口服
【答案】B
53.女46岁，风湿性心脏病5年，强心苷和利尿药维持治疗，昨夜突然感呼吸困难、心悸，查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率120次/min，肺布满湿啰音，应加用下述哪种药进行治疗( )。
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.肾上腺素
【答案】D
54.男性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是( )。
A.尽量避免久站
B.尽量避免患肢外伤
C.休息时抬高患肢
D.使用弹力袜
E.尽量减少下肢活动
【答案】E
55.王某，入院时心悸、气短、焦虑，诉心律失常，测脉搏96次/min.心率140次/min.脉搏细速，极不规则，该病人的脉搏为( )。
A.绌脉
B.间歇脉
C.二联律
D.联律
E.速脉
【答案】A
56.风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，须立即停用洋地黄类药物( )。
A.胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电图ST段呈斜形下移
E.心率56次/min，节律规整
【答案】E
57.男，62岁.3d前发生急性心肌梗死。查体：血压96/70mmHg:双肺呼吸音粗，肺底可及湿性啰音，心率118次/min.律规整。心尖部可闻及3/6收缩中晚期喀喇音，导致杂音的形成的可能机制是( )。
A.心脏扩大所致
B.室间隔穿孔
C.乳头肌功能不全
D.心衰所致
E.附壁血栓
【答案】C
58.患者男性.47岁，突然神志丧失，呼吸不规则.即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的方法( )。
A.测血压
B.呼喊患者看是否清醒
C.触及桡动脉搏动
D.触及颈动脉搏动
E.胸部起伏
【答案】D
59.男，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是( )。
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.冠状动脉管腔狭窄和痉挛
【答案】E
60.女性，40岁，诉活动时气急10余年，时有咳嗽，无关节疼痛史，体检：胸骨左缘第2、3肋间浊音界稍向左侧扩大，心尖区似闻及Ⅱ～Ⅲ级舒张期杂音(但不能排除是第三心音).为明确诊断，应查( )。
A.心电图
B.X线胸片
C.动态心电图
D.心血管造影
E.超声心动图
【答案】E
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