2012年初级护师护理学相关知识习题三
41.随访葡萄胎病人时必须进行的最常用检查方法是
a.阴道脱落细胞涂片检查
b.测尿中的hcg值
c.b型超声检查有无胎囊
d.多普勒超声检查听取胎心
e.ct检查脑转移情况
42.葡萄胎刮宫术后4个月,血hcg明显高于正常,胸部x线片显示片状阴影,最可能的诊断是
a.再次葡萄胎
b.绒毛膜癌
c.侵蚀性葡萄胎
d.宫外孕
e.结核
43.子宫内膜脱落不全病人诊刮取内膜活检的时间为
a.月经干净后3天
b.月经第6日
c.月经第5日
d.月经来潮6小时内
e.两次月经之间
44.预防子宫脱垂的主要措施是
a.提倡晚婚晚育
b.治疗老慢支
c.积极治疗便秘
d.推行科学接生和产褥保健
e.加强营养,增强体质
45.低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
a.失钠的比例大于失水
b.血清钠低于130mmol/l
c.易发生休克
d.尿比重高、烦渴
e.严重者发生惊厥和昏迷
46.重度低渗性脱水患儿应首先给下列哪种液体
a.2:1等张含钠液
b.1/2张含钠液
c.1/3张含钠液
d.1/4张含钠液
e.1/5张含钠液
47.急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是
a.抗“o”升高
b.血浆蛋白明显下降
c.血清补体下降
d.胆固醇升高
e.血沉增快
48.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为
a.8~12周
b.1~2个月
c.3~4个月
d.5~6个月
e.9~12个月
49.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是
a.细胞数增高、蛋白增高、糖增高
b.细胞数增高、蛋白增高、糖正常
c.细胞数增高、蛋白正常、糖增高
d.细胞数正常、蛋白增高、糖下降
e.细胞数增高、蛋白增高、糖下降
50.水痘患儿应避免使用的药物是
a.维生素c
b.糖皮质激素
c.扑热息痛
d.阿昔洛韦
e.维生素b12
51.猩红热患儿应隔离到
a.体温正常
b.症状消失
c.青霉素治疗后10天
d.咽拭子培养2次阴性后
e.症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后
52.结核病的原发综合征典型的x线胸片表现是
a.云雾状阴影
b.团块状阴影
c.哑铃状“双极影”
d.斑点状阴影
e.粟粒状阴影
53.结核病的原发综合征应用抗结核药物治疗,其疗程为
a.1~2个月
b.3~4个月
c.5~6个月
d.7~8个月
e.9~12个月
54.6个月小儿停用洋地黄制剂的指标是心率低于
a.60次/分
b.80次/分
c.100次/分
d.110次/分
e.120次/分
55.刘某,男性,34岁,有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(alt)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次。近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-gt)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大
a.慢性肝炎再次复发
b.慢性肝炎并发急性胆囊炎
c.慢性肝炎并发急性胰腺炎
d.肝癌
e.急性肝坏死
56.甘女士突然出现发作性呼气性呼吸困难,怀疑哮喘,去医院就诊时已经缓解,有助于诊断的血象变化是
a.白细胞计数增高
b.单核细胞增高
c.淋巴细胞增加
d.嗜酸性细胞增高
e.嗜碱性细胞增高
57.男性,19岁,因发热,伴有咳嗽,痰多两天入院。查面部潮红、多汗,脉搏呼吸加快,临床已诊断为“左下大叶性肺炎”。该病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括
a.左下肺x线显示大片云雾状阴影
b.左下肺闻及较多水泡音
c.左侧胸部语颤增强
d.胸片显示左肺叶间裂积液
e.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
58.男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析ph7.31,pao252mmhg,paco261mmhg,病人目前最可能出现的是
a.肺心病
b.肺炎
c.左心衰竭
d.呼吸衰竭
e.肺癌
59.病人,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且qrs波与t波消失。你考虑该病人为下列那种情况
a.心力衰竭
b.二间瓣狭窄
c.心室颤动
d.心房颤动
e.窦性心动过速
60.女性,62岁,退休工程师。因心前区压榨样疼痛3小时,伴冷汗,恐惧,来院急诊。该病人最重要的检查是
a.心电图检查
b.b型超声图
c.血液常规检查
d.肝功能检查
参考答案:
41、C:空气进入静脉后,随血留经右心房至右心室,如空气量大,容易阻塞肺动脉口,使血液不能进入肺内,引起严重缺氧,甚至死亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。C选项为正确答案。
42、A:静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应先用抗凝管;采集血清标本时应选用干燥试管;血培养标本时则应选用无菌密封试管。血脂、肝功能、肾功能及电解质的测定均需采集血清标本;血糖的测定采集全血标本。所以A选项为正确答案。
43、B:采集12h或24h尿标本做各种定量检查时,常加入各种防腐剂,如40%甲醛、甲苯及浓盐酸。其中甲醛有助于固定尿中有机成分,抑制细菌生长;甲苯有助于保持尿液的化学成分不变,形成一薄膜覆盖尿液表面,防止细菌污染;浓盐酸有助于保持尿液在酸性环境中,防止尿中激素被氧化。所以B项为正确答案。
44、B:咽拭子培养标本一般应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集,如做真菌培养则须在口腔的溃疡面采集。所以B项为正确答案。
45、C:氧浓度和氧流量的换算法可用公式:吸氧浓度(%)=21 4×氧流量。
46、C:每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是防止吸痰时间过长造成患者缺氧。
47、E:洗胃时,一般每次灌入洗胃液量300~500ml为宜,如灌入量过多,液体可以从口腔内涌出,有引起窒息的危险,并易导致急性胃扩张,使胃内压上升,促使毒物进入肠道,增加毒物吸收。突然胃扩张使迷走神经兴奋,可引起反射性心跳骤停。
48、D:濒死病人最后消失的感觉是听觉。
49、D:该题意在考察医嘱处理,长期医嘱及长期备用医嘱均在医生注明停止时间后才失效,故答案为D.
50、C:该题意在考查护理质量的管理,其关键是建立护理质量控制系统,检测指标应在保证病人得到安全、有效的诊疗及护理这一原则上设定。其中包括与护理工作相关的正性事件合格率和负性时间发生率,前者如选项A、B;后者如选项D.另外还包括来自病人方面的评价,如选项E.故答案为C.
51、B;退化是指一个人的行为回到以前的发展阶段,而不适合起目前的发展阶段。退化是人生病时的一个常见反应。
52、E:倾听时应做到注意力集中、耐心、肯花时间去倾听,不因病人的语音、语速等分心,注意领会病人谈话的隐含深意及病人的非语言性沟通,同时可鼓励病人将非语言性信息用语言表达出来,不随便打断病人的谈话,以免打断谈话的思路。护士也不要急于对病人做出是非等判断,以免影响患者观点的表达,不利于收集到患者深入的信息。
53、B:在评估患者、收集资料的过程中,护士应多使用开放式问题进行提问,以便获取较多的信息,但应注意一次只提一个问题,如果一次问的问题太多,患者不便集中思考。尽量使用病人能理解的语言,由于患者是工程师,因此应避免使用医学专用术语,问题应简单、明确,便于患者理解。并即使澄清沟通过程中不明确的地方。
54、A:根据病例所给予的资料首先可以判断是功能性尿失禁,然后根据病人的年龄65岁属于老年妇女,发生尿失禁是在腹压增加时,这往往是老年女性骨盆支持性结构(肌肉、韧带等)无力或功能衰退从而导致出现尿失禁的一种原因。
55、C:主观资料应该是患者的主观感受,所有选项中只有C选项是符合这一要求。
56、B:4岁的儿童应该可以控制大小便,但由于患病后患儿出现自理或自我控制能力的倒退,这种心理反应属于退化和依赖的表现。
57、A:焦虑病人因非器质性病变导致出现躯体症状时,护士应首先鼓励病人表达感受,倾听病人的主诉,然后再有针对性的制定护理措施,不能对病人随意加以指正,或者对病人加以限制,这样都会进一步影响病人的情绪,甚至加深躯体症状,而对病人要有求必应也可能造成病人行为出现退化等表现,依次正确答案为A.
58、C:一般病人来到门诊后应首先由有经验的护士询问病史、观察病情后做出初步判断,给予合理的分诊知道和传染病管理,该项工作称为预检分诊。
59、E:一般来说给病人安排床应根据病情需要,病情危重者安排在急救室,传染病人安置在隔离病室。
60、E:破伤风病人全身的肌肉痉挛,为了防止病人撞伤或坠床,可使用床档,使用约束带等,因病人牙关金笔,需防止病人咬伤。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛,因此病室光线宜暗。