二、A3/A4
1、刘先生，男，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为150／90mmHg，余检查结果完全正常。
<1>、该病人最有可能的诊断为
A.脑出血
B.冠心病
C.原发性高血压
D.脑瘤
E.脑膜炎
<2>、在病人住院期间，为该病人测量血压时不妥的是
A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.测量时袖袋下缘平肘横纹
E.若一次测量没有听清楚，稍停片刻再行第二次测量
<3>、为该病人做健康宣教，下列内容不妥的是
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物，预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
2、任女士，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。
<1>、病人此时最可能出现的脉搏异常为
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉
<2>、关于这种脉搏异常的叙述，下列选项正确的是
A.动脉充盈，脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
<3>、对于这个病人，测量心率、脉率的正确方法是
A.一人先测心率，后测脉率
B.一人先测脉率，后测心率
C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1min
D.报告医师，由医师来测心率和脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率、脉率
3、周先生，肺炎病人，口温39.5℃，脉率120次／分，颜面潮红、皮肤灼热，伴有尿量减少。
<1>、该病人发热程度为
A.低热
B.中度热
C.高热
D.超高热
E.正常体温
<2>、该病人目前处于
A.体温上升期
B.高热持续期
C.恢复期
D.退热期
E.恶化期
<3>、针对该病人的护理措施不当的是
A.测量体温每4小时一次
B.鼓励病人多饮水
C.生理盐水清洁口腔
D.乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处
E.保持皮肤清洁
4、田女士患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。
<1>、该病人的热型是
A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
<2>、一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退表现
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱表现
<3>、针对病人的问题，下列护理措施不正确的是
A.给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液，更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理，尽量满足病人的需要
5、钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
<1>、该病人体温分期是
A.正常体温波动范围内
B.轻度体温过低
C.中度体温过低
D.重度体温过低
E.致死温度
<2>、该病人可能的临床表现，正确的是
A.寒战、血压升高、心率减慢
B.皮肤苍白、呼吸频率减慢
C.血压升高、躁动不安
D.嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E.心率加快、血压降低
<3>、该病人的护理措施，不妥的是
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化，至少每4小时测量一次
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