第八章 风湿性疾病病人的护理
一、A1
1、女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶
2、女，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是SLE，女性多患此病的原因是
A.与吸烟有关
B.与饮食有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻有关
3、钱女士，28岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.先天性关节畸形
4、女，21岁，发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。查血化验可发现
A.红细胞花环形成
B.类风湿因子(+)
C.抗核抗体(+)
D.抗Sm抗体(+)
E.血沉快
5、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(十)，诊断为类风湿性关节炎，为缓解关节畸形的形成应注意
A.长期卧床休息
B.进食高热量、高蛋白饮食
C.小夹板固定
D.长期服抗生素预防感染
E.持久进行关节功能锻炼
6、某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是
A.紫外线可致雌激素作用强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
7、系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.10℃水局部湿敷
8、系统性红斑狼疮常见的典型皮损是
A.紫癜
B.玫瑰疹
C.蝶形红斑
D.荨麻疹
E.血肿
9、类风湿性关节炎的护理措施最重要的是
A.休息
B.保持健存关节功能
C.限制活动
D.抬高头部
E.抬高膝部
10、类风湿性关节炎活动期的标志是
A.自发痛
B.梭状指
C.晨僵
D.压痛
E.畸形
11、类风湿性关节炎关节病变的特点是
A.大关节
B.关节畸形
C.游走性疼痛
D.对称性改变
E.关节肿胀
二、A3/A4
1、宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。
<1>、如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
<2>、如脱发加重，以下护理哪项不妥
A.温水洗发
B.每周洗发2次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松
2、赵女士，24岁，不规则发热约4周，并有全身大多数关节肿痛，面部有红斑，查尿有蛋白及管型。
<1>、最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE肾损伤
E.多发性肌炎
<2>、有助于诊断的化验是
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体阳性
E.关节照片
<3>、本病治疗主要药物是
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.非甾体类抗炎药
D.免疫抑制剂
E.抗疟药
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