21、男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意,今晨起床时不小心跌于地上,发现口斜眼歪,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
22、对感觉障碍的病人,下列护理措施中哪项不妥
A.缓解病人紧张不安的情绪
B.避免患处重压,防止压疮
C.对感觉障碍的患肢,使用暖水袋保暖
D.避免搔抓患处,以防损伤造成感染
E.衣服应柔软宽松,以减少对皮肤的刺激
23、男,72岁,突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷,下列哪项可鉴别病人是脑出血或蛛网膜下腔出血
A.体温高低
B.白细胞多少
C.有否意识障碍
D.是否颈强直
E.脑脊液是否血性
24、癫痫发作特点不包括
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
25、女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
26、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是
A.呋塞米
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.地塞米松
E.50%葡萄糖
27、男性,53岁,高血压病史10年,吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括
A.高血压病史
B.用力排便
C.年龄
D.肥胖
E.吸烟
28、女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳病人的皮肤,病人即大声喊叫,此感觉障碍的类型为
A.感觉减退
B.感觉倒错
C.感觉缺失
D.感觉过敏
E.感觉异常
29、某下肢瘫痪患者,经查肢体可在床面移动,但不能自行抬起,此肌力应判为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
30、护士指导偏瘫病人穿脱衣服时,哪项方法是错误的
A.穿开身衣服
B.先穿健侧
C.先脱健侧
D.服装应宽松
E.必要时衣服可使用褡扣
31、男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂病史,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂脑缺血发作
二、A3/A4
1、李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
<1>、最可能的诊断是
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.大脑皮层出血
E.流行性脑脊髓膜炎
<2>、哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.密切观察生命体征
C.限制探视
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛
三、B
1、A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.风心病二尖瓣狭窄病人突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.发热、头痛,伴皮肤黏膜瘀点、瘀斑
<1>、脑出血病人可表现为
A B C D E
<2>、蛛网膜下腔出血病人可表现为
A B C D E
<3>、脑栓塞病人可表现为
A B C D E
<4>、脑血栓形成病人可表现为
A B C D E