60、许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是
A、用床档、防坠床
B、取下假牙,防窒息
C、枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E、室内保持光线充足,安静,以利护理
61、体育学院二年级学生小汪,因急性肾小球肾炎入院,医生嘱其卧床休息,他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗,小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定,为预防长期卧床引起的肌力低下,护士最妥当的做法是
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
62、罗先生,男,34岁,因蹦级外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm,较深的创面,有脓液流血,创面周可见少量黑色坏死组织,以下护理措施最恰当的是
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
63、秦先生,高血压病,近期血压波动较大,为该病人测量血压时应做到
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
64、患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,下列做法不正确的是
A、为了保持管道通畅,护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时,保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
66、刘女士,发热4天,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟钝,考虑乙型脑炎,应施行
A、接触性隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、保护性隔离 E、消化道隔离
67、李某,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,消毒其换下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡 B、燃烧 C、微波消毒灭菌 D、高压蒸汽灭菌 E、煮沸
68、患儿1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂外侧肌 E、股外侧肌
69、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,脉搏微弱,测血压9/6kPa,此时首先应采取何种措施
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2,行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
70、患者郭某,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是
A、报告医师,停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完
D、将抗生素平均分4次,每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射,同时给予抗过敏药