41.发现每隔两个正常的搏动出现一次过早的搏动,此脉搏为( B )
A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
42.巨先生,71岁,因糖尿病,尿糖+++,医嘱:皮下注射胰岛素,12U,下述错误的是( A )
A.选用2ml注射器,6.5号针头 B.皮肤作常规消毒 C.选择三角肌下缘
D.进针时针头与皮肤呈40°角 E.针头刺入2/3深
43.王女士,31岁,有机磷中毒正在抢救,现病人情况已稳定。对于在抢救中的口头医嘱护士应( D )
A、确认无误可执行 B、立即执行 C、不予执行
D、复诵一遍双方确认无误后执行并于事后补写 E、以上均不是
44.梁先生,52岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此病人时,哪一项是错的 (B)
A. 保持清洁;防止感染 B.每周更换集尿袋一次 C.每周更换导尿管一次
D.鼓励病人多饮水 E.每日定时倒尿液,倒尿时引流管不可高于耻骨联合;
45.丙先生,62岁,昏迷2小时。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是( C )
A.便秘 B.语言沟通障碍 C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损 E.营养失调,低于机体需要量
46.某病人 女 37岁,因高热、呼吸喘憋来院就诊。输液治疗中病员拒绝新护士操作,要求护士长派遣熟练护士。该病员的要求(B)
A 生理需要 B 安全需要 C 归属的需要
D 尊敬的需要 E 自我实现的需要
47.韩老师,54岁,男性,5年前诊断为冠心病,3小时前胸骨后绞痛发作,在家中口含硝酸甘油未见缓解,并伴有胸闷、出冷汗、呕吐,急查心电图提示窦性心律及急性前壁心肌梗死。韩老师住进急诊观察室,最早出现的心理反应是( A )
A.焦虑与震惊 B.否认和怀疑 C.退缩与抑制
D.退化和依赖 E.羞辱和罪恶感
48.急诊室石护士接到医院外打来的电话,通知一位女士因车祸伤势较重,出血较多,呼之不应。正送往我院途中。病人到医院,护士首先应该( B )
A、预检分诊 B、测量呼吸、脉搏、血压 C、维护抢救室内秩序
D、向陪送人员了解情况 E、嘱病人家属挂号
49.桂先生,左下肢外伤后未得到及时、正确地处理,而导致破伤风。为该病人更换敷料后,污染敷料的处理方法是( C )
A.高压灭菌后再清洗 B.过氧乙酸浸泡后清洗 C.送焚烧炉焚烧
D.丢入污物桶后再集中处理 E.在日光下曝晒后再清洗
50.国先生,患糖尿病20年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为( D )
A.呼吸频率异常 B.呼吸节律异常 C.呼吸音响异常
D.深度呼吸 E.浮浅性呼吸