二、以下提供若干案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(68~70题共用题干)
男性,38岁,自觉低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现来医院就诊,诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
68.入院后对该患者采用
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
69.下列关于结核病的防治措施,不妥的是
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗户需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
70.对肺结核病人的健康指导最重要的是
A.保持乐观情绪和治疗信心
B.加强营养,保证心身休息
C.定期复查,根据病情调整治疗方案
D.尽可能与家人分室或分床就寝
E.按医嘱规则服药,坚持疗程
(71~72题共用题干)
卢女士,59岁,较胖,绝经18年后阴道流血3周,妇科检查:阴道、宫颈、子宫双附件均未见异常。
71.应先行何种检查
A.血常规
B.超声
C.分段诊刮
D.宫颈刮片
E.宫腔镜下活检
72.若进一步辅助检查发现空腹血糖10.7 mmol/L,则该患者最可能患有哪种妇科疾病
A.子宫内膜癌
B.卵巢肿瘤
C.老年性子宫内膜炎
D.输卵管癌
E.子宫肉瘤
(73—74题共用题干)
男性,68岁,意识不清1天入院。3天前上呼吸道感染后出现躁动不安、淡漠少言,医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T37℃,P 110次/分,R22次/分,BP 100/60 mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝。面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者诊断为肝性脑病昏迷期。
73.对该病人采取的治疗措施,下列不妥的是
A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E.给予高蛋白饮食,辅以葡萄糖供给能量
74.对于患者的护理措施中,下列不妥的是
A.保持呼吸道通畅,头偏向一侧,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉滴注精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
(75—76题共用题干)
患者女性50岁,因胆结石术后放置T形引流管
75.关于T形管的护理,下列哪项不妥
A.每天更换引流瓶
B.记录引流量及性质
C.引流瓶不得高于引流出口
D.每日按时冲洗
E.拔管前夹管观察1—2天
76.考虑拔管的指征下列哪项不正确
A.黄疸消退
B.无腹痛、腹胀
C.大便颜色正常
D.无发热
E.胆汁引流量减少,颜色清淡,无沉淀及絮状物