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  • 2012年内科主治医师辅导:急性胰腺炎诊断 日期:2011-10-08 14:59:59 点击:59 好评:0

    以下表现应当拟诊: 1.全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征时; 2.烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状时 3.血钙显著下降到2mmol/L以下; 4.腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水; 5.与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降; 6.肠鸣音显著降低、肠胀气...

  • 2012年内科主治医师辅导:急性胰腺炎治疗原则 日期:2011-10-08 14:59:28 点击:170 好评:0

    (一)内科治疗 1.监护: 2.维持水、电解质平衡,保持血容量、并应早期给与营养支持治疗。 3.解痉镇痛。 4.减少胰腺外分泌:禁食胃肠减压、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌;胰升糖素、降钙素和生长抑素能抑制胰液分泌,以生长抑素类似物奥曲肽疗效...

  • 2012年内科主治医师辅导:间质性肾炎 日期:2011-10-08 14:59:01 点击:69 好评:0

    一、病因和发病机制 ()常见致病药物 青霉素类、先锋霉素类、非固醇类抗炎药、利尿药、抗结核药、磺胺类 (二)发病机制 1、细胞介导的免疫机制 (1)浸润单核细胞以淋巴细胞为主,主要是T细胞。 (2)迟发型高敏反应:特别是-内酰胺类药物。 (3)细胞毒型...

  • 2012年内科主治医师辅导:冠心病的诊断方法 日期:2011-10-08 14:57:37 点击:70 好评:0

    (1)临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。 (2)心电图:心电图是冠心病...

  • 2012年内科主治医师辅导:人格解体障碍概述 日期:2011-07-27 15:05:00 点击:163 好评:0

    持续或反复感觉到游离在自身身体和精神活动之外,并时常感到对于自身生活犹如一个旁观者。 人格解体是第三种最常出现的精神症状,最常发生于遭受意外,攻击,严重躯体疾病和外伤之时。它也可以是其他精神疾病和癫痫的伴发症状。作为一个独立的疾病,人格解体...

  • 2012年内科主治医师辅导:抑郁症概论 日期:2011-07-27 15:04:25 点击:190 好评:0

    临床抑郁症的综合表现体现为重症抑郁障碍,具有发作性病程,在两次发作之间有不同程度的残留症状。 症状,体征和诊断 患者的心境一般为抑郁,易激惹和/或焦虑。患者表情痛苦,皱眉,嘴角下垂,步履沉重,眼神躲闪,语言单调(或缺乏)。抑郁症的病态情绪伴随...

  • 2012年内科主治医师辅导:心境恶劣障碍概论 日期:2011-07-27 15:04:02 点击:193 好评:0

    对于心境恶劣者,抑郁症状一般在儿童期或青春期隐袭起病,表现为多年或几十年的间歇性或轻度病程;可叠加严重抑郁发作(双重抑郁)。纯粹的心境恶劣患者,其抑郁表现低于阈值水平,和抑郁气质有明显的相似之处:习惯性忧郁,悲观,无幽默感或无趣;多疑,吹...

  • 2012年内科主治医师辅导:双相障碍概述 日期:2011-07-27 15:03:20 点击:113 好评:0

    对许多抑郁症患者进行评估,都发现了双相特性,抑郁症患者中有1/5的人还有明显的轻躁狂或躁狂表现。多数病人在抑郁表现起病后5年内由单相变成双相障碍。变换的指征包括抑郁起病时间早(<25岁),产后抑郁,抑郁频繁发作,躯体治疗(例如,抗抑郁药物,光照...

  • 2012年内科主治医师辅导:环性情绪概论 日期:2011-07-27 15:02:46 点击:125 好评:0

    环性情绪的轻躁狂和抑郁表现均处于低水平,病程不规则,轻躁狂和抑郁阶段都只持续几天。环性情绪往往是双相Ⅱ型障碍的先兆。但它也可能只是极度喜怒无常,而不伴发严重心境障碍。在这种病例中,缺乏自信,睡眠延长的迟发性抑郁状态和热情高涨,睡眠减少的状...

  • 2012年内科主治医师辅导:自杀行为 日期:2011-07-27 15:01:20 点击:161 好评:0

    自杀行为包括自杀姿态,自杀企图与既成自杀。显然不可能实现的自杀计划和举动常被称作自杀姿态;它们主要是表示一下意愿而已。然而,对于自杀姿态也不可掉以轻心;它们是强烈的呼救信号,必须予以彻底检查,设法治疗,缓解痛苦,预防下一次的自杀企图,尤其...

 
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