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2014年内科主治医师考试模拟试题(三)(2)

时间:2013-12-03 22:41来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

11. 有关白塞病的描述,下列哪一项是正确的

A.常见皮肤表现为环形红斑

B.血管一般不受累

C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体

D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现

E.神经系统一般不受累

【正确答案】 D

【答案解析】 白塞病是一种病因未明,以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的,可累及多个系统的慢性疾病,其基本病理改变是血管炎,约95%患者常以此为首发症状。

12.皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于

A.额中回大脑皮质

B.顶、枕、颞交界区

C.大脑深部白质、壳核、尾状核

D.小脑皮质

E.脑干

【正确答案】 C

【答案解析】 皮质下型分水岭脑梗死的病灶位于大脑深部白质、壳核、尾状核等,是皮质支和深穿支分水岭区。

13. 肾病综合征对激素敏感的的病理类型是

A.局灶节段性肾小球硬化症

B.微小病变

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.肾淀粉样变

【正确答案】 B

【答案解析】 微小病变型肾病好发于少年儿童,成人发病率较低,男性多于女性,呈典型肾病综合征的表现,90%以上对糖皮质激素治疗敏感,但易复发。

14. 确诊重症肌无力后,做胸部CT检查的目的是确定是否

A.合并肺部感染

B.有异位甲状腺

C.有胸腺瘤或胸腺增生

D.有肺结核

E.有心肌炎

【正确答案】 C

【答案解析】 部分患者伴有胸腺瘤或胸腺增生,胸腺摘除是治疗手段之一。

15. 碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

A.甲状腺功能亢进危象、术前准备

B.甲状腺功能亢进危象、妊娠

C.应激

D.甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象

E.Graves眼病、术前准备

【正确答案】 A

【答案解析】 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

16.支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示:淋巴细胞比例增加,且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4:1,该结果支持下述哪种疾病的诊断

A.过敏性肺炎

B.肺结核

C.特发性肺间质纤维化

D.肺泡蛋白沉着症

E.结节病

【正确答案】 E

【答案解析】 结节病患者BALF的细胞总数增加,在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高(10%~50%)。主要是T淋巴细胞增加,而B淋巴细胞相对减少。用单克隆抗体标记的T淋巴细胞亚群检测,未经治疗的结节病BALF中T辅助/诱导细胞(CD4)增加,T抑制/细胞毒细胞(CD8)减少,CD4/CD8比值增高。

17.急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键

A.全身水肿

B.高血压

C.血尿及红细胞管型尿

D.尿少

E.蛋白尿及透明管型尿

【正确答案】 C

18.温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C3的红细胞多在何部位破坏

A.肝

B.脾

C.骨髓

D.淋巴结

E.肺

【正确答案】 B

【答案解析】 此种细胞易在脾内被巨噬细胞吞噬。

19.影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

A.尿量

B.盐摄入量

C.尿蛋白量

D.血尿的程度

E.水肿的程度

【正确答案】 C

20. 缺铁性贫血治疗的最后目标是

A.红细胞形态恢复正常

B.血红蛋白及红细胞数恢复正常

C.血红蛋白及血清铁恢复正常

D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁

E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常

【正确答案】 D

【答案解析】 在血红蛋白恢复正常后,应补足体内贮存铁。

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