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11、男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压10/8kPa(75～60mmHg)，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.0252,血清Na+mmol/L。最可能的诊断是

正确答案【B】;

A、高渗性缺水

B、等渗性缺水

C、低渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水

12、女，70岁，急性心梗，查血压83/60mmHg，中心静脉压20cmH2O，应首先采取哪项措施 D

正确答案【D】;

A、速尿

B、西地兰

C、激素

D、适当补液

E、继续观察

13、男，60岁，外伤测得中心静脉压为3cmH20，外周动脉血压在正常范围，该病人可能是以下哪种情况

正确答案【B】;

A、心功能不全

B、血容量不足

C、血容量过多

D、容量血管过度收缩

E、容量血管过度扩张

14、男性，34岁，因左肱骨及股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为

正确答案【B】;

A、胃穿孔

B、应激性溃疡

C、十二指肠溃疡出血

D、食管胃底静脉曲张破裂出血

E、胃癌出血

15、一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后于右下腹放置烟卷式引流条一根，下列处理措施中哪项正确

正确答案【C】;

A、放置1～2天后即可

B、每次换药时旋转拔除1～2cm，术后1～2天即可拔除

C、每次换药时旋转并拔出约1～2cm，术后3～5天即可拔除

D、视引流情况，至术后6～7天方可拔除

E、应于术后1周方可拔除

16、男性,65岁,因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便.根据病史,首先应想到的原因是

正确答案【C】;

A、腹腔内出血

B、膀胱炎

C、尿潴留

D、腹腔感染

E、肠粘连,肠麻痹

17、20岁，因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能诊断是

正确答案【D】;

A、高渗性非酮性昏迷

B、肺部感染

C、气胸

D、导管性脓毒症

E、导管折断

18、男性，78岁，全胃切除术后6天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体：左上腹轻压痛，无肌紧张，首选治疗措施是

正确答案【B】;

A、急性手术

B、全胃肠外营养

C、要素饮食

D、普通饮食

E、输血

19、一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂，此伤员应属于

正确答案【A】;

A、多发伤

B、联合伤

C、复合伤

D、胸腹伤

E、混合伤

20、男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是

正确答案【D】;

A、直肠癌根治术

B、直肠癌根治术并左肝叶切除

C、肿瘤局部切除

D、乙状结肠造口

E、关腹改用化疗或放疗