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31. 本例病人可能发生的脑疝是( )
A 脑中心疝
B 小脑幕切迹疝
C 小脑幕切迹上疝
D 枕骨大孔疝
E 大脑镰疝
.5
答案:D

32. 如术前突发脑疝，最有效的措施是( )
A 高压灌肠
B 使用脱水药
C 腰穿放脑脊液
D 给予镇静、止痛药
E 脑室穿刺引流
.5
答案:E

33. 脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )
A 肿瘤卒中
B 穿刺损伤
C 小脑幕切迹上疝
D 休克
E 低颅压
.5
答案:C
颅腔内容物中脑组织约占80%～90%，脑脊液约占10%，血液约占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。

34. 其主要的代偿机制为( )
A 脑压缩
B 颅内脑脊液量减少
C 脑血流量减少
D 脑移位
E 血压增高以维持脑血流量
.5
答案:B

35. 其代偿容积为颅腔的( )
A 8%～10%
B 20%
C 2%～11%
D 80%～90%
E ＜2%
.5
答案:A

36. 失代偿时最有效的缓解颅压手段为( )
A 保持呼吸道通畅
B 使用甘露醇
C 降低血压
D 脑室穿刺放液
E 保持头高脚低位
.5
答案:D
女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左：右=4mm:2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。

37. 对诊断最有价值的检查是( )
A 头颅平片
B 脑血管造影
C 腰穿
D 脑超声多普勒
E 头CT
.5
答案:E

38. 检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为( )
A 左额、颞部位的冲击伤所致
B 左额、颞部位的加速性损伤所致
C 左枕部的加速性损伤所致
D 右枕部的减速性损伤所致
E 以上均正确
.5
答案:D

39. 针对该病人，最适宜采取的治疗措施为( )
A 绝对卧床休息
B 对照CT观察
C 腰穿放液减压
D 大量应用激素
E 急症开颅手术
.5
答案:E
女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。

40. 你认为，为了诊治的需要还可进行哪项检查( )
A 头颅平片正侧位
B 蝶鞍断层x线摄影
C 脑血管造影
D 视觉诱发电位
E 磁共振血管成像检查(MR
.5
答案:C