41. 患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即( )
A 人ICU监护
B 调整脱水药的剂量
C 使用苯巴比妥防止癫痫发作
D 床头抬高15°
E 头颅CT检查除外术后血肿
.5
答案:E
男性;46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题。刺痛定位。
42. 该病例GCS分级( )
A 9分
B 10分
C 11分
D 12分
E 13分
.5
答案:D
43. 该病例属何种类型颅脑损伤( )
A 轻型
B 中型
C 重型
D 特重型
E 以上均不是
.5
答案:B
男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样。右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
44. 最可能的诊断是( )
A 眶内脑膜瘤
B 眶内血管瘤
C 眶内动脉瘤
D 海绵窦炎
E 颈动脉海绵窦瘘
.5
答案:E
45. 最佳的检查是( )
A MRI
B MBA
C PET
D DSA
E ECT
.5
答案:D
女性,43岁,因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视盘边缘色淡。右视盘边缘不清、盘隆起2D。
46. 本例患者考虑有( )
A 视神经炎
B 多发性硬化
C 颅前窝肿瘤
D 枕叶肿瘤
E 颅后窝肿瘤
.5
答案:C
47. 为明确诊断,首先应安排的检查是( )
A 视觉诱发电
B 脑电图
C 脑脊液免疫球蛋白
D 头部CT或MRI
E 视野
.5
答案:D
48. 若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是( )
A 转往神经内科
B 脱水降颅压治疗
C 开颅病灶切除
D 激素治疗
E 转往眼科治疗
.5
答案:C
男性。69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。
49. 本例病人考虑有( )
A 左大脑中动脉闭塞
B 脑干缺血性病灶
C 高血压脑出血
D 颅内压增高
E 脑萎缩
.5
答案:D
50. 为明确诊断,最优先安排的检查是( )
A 脑血管造影
B 头部CT或MR[
C 脑超声波
D 腰穿
E 胸部CT
.5
答案:B