31. 用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的
A 头，面，颈部各为3%
B 两上臂为8%
C 躯干为27%
D 双臀为5%
E 两大腿，两小腿，两足为41%
答案:B
32. 下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的
A 降低代谢消耗
B 改善免疫功能
C 增加病人脂肪合成
D 预防感染
E 维持细胞代谢
答案:C
增加病人脂肪合成不是重症烧伤病人营养支持的目的．其余均是。
33. 男性，62岁，胆囊切除术后，术中输血 200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的
A 抗休克治疗
B 静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液
C 不得再进行输血治疗
D 防治DIC
E 必要时采用血浆置换治疗
答案:C
溶血反应绝大数是因误输了 ABO血型不合的血液引起，以后还是可以继续输同型血治疗。
34. 女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。最简捷的诊断方法是
A 血生化检查
B 下肢动脉造影
C 下肢静脉造影
D 下肢血管Doppler超声检查
E 血清肿瘤标志物检查
答案:D
下肢血管Doppler超声检查可简捷判断下肢静脉是否有栓塞。
35. 男性，52岁，车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率132/min，尿量 20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜
A 多巴胺
B 去甲肾上腺素
C 异丙肾上腺素
D 肾上腺素
E 苯肾上腺素
答案:A
腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心律快，尿少，患者休克，尿量 20ml/h表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，对于休克患者既可强心，又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌，收缩血管，升高血压及增加冠脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩，还能加快心率，容易发生心律紊乱。
36. 女性，32岁，发现右乳多发肿块伴疼痛2年，症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失，最可能的诊断是
A 右侧乳癌
B 乳腺囊性增生
C 乳腺脂肪坏死
D 浆细胞性乳腺炎
E 乳腺纤维腺瘤
答案:B
乳腺囊性增生突出表现是乳房胀痛和肿块，具有周期性。症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失。
37. 男性，70岁，右股骨粗隆间骨折，主要依据哪一项与股骨颈骨折鉴别
A 右髋前方压痛
B Bryant三角底边短缩
C 患肢短缩大于2cm
D 患肢外旋近90°
E 患肢轻度内收
答案:D
股骨粗隆间骨折患肢外旋近 90°，股骨颈骨折患肢外旋近45°～60°。
38. 男性，20岁，以头外伤2小时入院。入院查体，刺痛时可以睁眼，刺痛肢体回缩，言语不清。该患者GCS为
A 6分
B 7分
C 8分
D 9分
E 10分
答案:D
刺痛时可以睁眼2分，刺痛肢体回缩4分，言语不清3分。该患者GCS为 9分。
39. 6个月女婴，右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，1周前肿块不能回纳6小时，医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是
A 继续观察
B 疝囊高位结扎术
C LaRaque术
D Ferguson疝修补术
E Bassini疝修补术
答案:B
右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月，1周前肿块不能回纳6小时，复位困难，为避免嵌顿绞窄应行手术治疗。婴幼儿的腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹膜壁加强，单纯疝囊高位结扎术常能获得满意效果，无需进行修补术。
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