11. 对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者,应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张
A 弹力袜压迫治疗
B 口服药物治疗
C 硬化剂注射压迫治疗
D 大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支
E 静脉瓣成形术
答案:A
非手术疗法适用于:①病变局限,症状轻微而又不愿手术者;②妊娠期发病,但鉴于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术治疗;③症状虽明显,但手术耐受力极差者。
12. 下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见
A 胃向右前方移位
B 胃大弯有受压现象
C 出现气液平面
D 胃与横结肠间距增宽
E 左膈升高,结肠脾曲下降
答案:C
脾破裂时一般不会引起肠梗阻,故X线检查一般不会出现气液平面。
13. 目前认为影响乳癌预后的最主要因素是
A 乳癌的分期
B 正确的乳癌综合治疗
C 乳癌的生物学特性
D 乳癌患者的年龄
E 乳癌早期诊断,早期治疗
答案:E
影响乳腺癌预后的最主要因素为乳腺癌的早期诊断及治疗。
14. 左膈下脓肿最常见的原因是
A 阑尾穿孔术后
B 胃切除术后
C 脾切除术后
D 左半结肠切除术后
E 胆囊切除术后
答案:C
脾切除术后易形成脾区感染,形成左膈下脓肿。
15. 有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗,以下正确的是
A 如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤
B 如为多发性腺瘤不必都切除,应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能
C 术中发现甲状旁腺腺瘤,切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺
D 术中病理证实为甲状旁腺增生,应切除全部4个甲状旁腺
E 术中病理证实为甲状旁腺增生,应保留至少2个甲状旁腺
答案:A
16. 行胆囊切除术时,最重要的解剖部位是
A Vater壶腹
B Oddi括约肌
C Hartmann袋
D Heister瓣
E Calot三角
答案:E
行胆囊切除时最重要的解剖结构为胆囊三角.即Calot三角,胆囊动脉由该三角内穿过。
17. 哪项结果不符合肝门部胆管癌
A B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
B ERCP仅能显示部分肝外胆管
C CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
D PTC单侧肝内胆管扩张
E 右上腹可触及胀大的胆囊
答案:E
中下段胆管癌时可触及肿大的胆囊,而上段胆管癌胆囊不可触及,肝门部胆管癌为上段胆管癌,故不能触及肿大的胆囊。
18. 胃肠道手术后感染的常见致病菌是
A 类杆菌
B 大肠杆菌
C 绿脓杆菌
D 变形杆菌
E 肠杆菌
答案:A
类杆菌是革兰染色阴性的厌氧菌.存在于口腔,胃肠道和外生殖道。它常是胃肠道手术后感染和阑尾穿孔所致腹膜炎的致病菌。
19. 甲沟炎如甲床下积脓,应采取的方法是
A 一侧甲沟处纵行切开引流
B 甲根部横行切开引流
C 两侧甲沟处纵行切开引流
D 拔除甲根部
E 拔甲术
答案:E
甲沟炎,已有脓液的,可在甲沟处做纵行切开引流。感染已蔓及指甲基部皮下周围时,可以两侧甲沟各做纵形切口,切除指甲根部。如甲床下已积脓,应将指甲拔去。
20. 破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
A 减少毒素的产生
B 中和游离毒素
C 控制和解除痉挛
D 防治并发症
E 抑制破伤风杆菌
答案:B
破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用,应尽早使用,以中和游离的毒素。