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　　2013年妇产科主治医师考试精选试题及答案（14）

　　1.造成子宫脱垂的相关因素是：

　　A.分娩损伤和产褥早期过劳

　　B.长期慢性咳嗽

　　C.长期大便干燥

　　D.经常超重负荷劳动

　　E.不可能发生于未产妇或处女

　　【正确答案】B

　　【答案解析】子宫脱垂的原因可能是由于分娩损伤、产褥过早体力劳动、长期负重或腹压过高，前四项均正确。子宫脱垂偶见于未产妇或处女，主要因为先天性盆底组织发育不良。老年妇女盆底组织萎缩退化，亦可发生子宫脱垂。

　　2.引起外阴瘙痒的原因有

　　A.糖尿病

　　B.黄疸

　　C.ICP

　　D.外阴白癜风

　　E.念珠菌性阴道炎

　　【正确答案】A，B，C，E

　　【答案解析】白癜风无自觉症状，局部皮肤白色与周围组织界限清楚，其他几种因素均可能引起外阴瘙痒。

　　3.绝经过渡期功血的治疗原则不包括

　　A.刮宫

　　B.孕激素药物刮宫

　　C.大量雌激素止血

　　D.大量孕激素止血

　　E.调整周期

　　【正确答案】C

　　【答案解析】

　　大剂量雌激素止血：仅用于青春期功血贫血不甚严重（Hb≥80g/L）者，原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生修复创面而止血。

　　而绝经过渡期功血是由于卵巢功能逐渐衰退，对促性腺激素的反应下降所致的子宫出血。

　　4.子宫内膜癌发病近年呈上升趋势，其可能的原因与下列哪项无关

　　A.宫颈癌的发病率相对下降

　　B.妇女寿命延长，高龄妇女增加

　　C.诊断技术的改进，医学知识的普及

　　D.绝经年龄提前

　　E.雌激素药物的广泛应用

　　【正确答案】D

　　【答案解析】绝经延迟是子宫内膜癌的高发因素。