卫生资格考试吧

　　2013年妇产科主治医师考试精选试题及答案（15）

　　1.关于孕妇感染HIV，下述哪项是错误的

　　A.可以通过母婴间垂直传播

　　B.可以哺乳

　　C.孕母在妊娠期间进行了治疗，新生儿出生后不用服药干预

　　D.感染HIV的孕妇产前、产时、产后正规治疗可以减少其新生儿的感染率

　　E.新生儿出生1年后查血清HIV抗体确定是否被感染

　　【正确答案】B，C

　　【答案解析】新生儿出生后，体内留有其母亲的抗体，此时立即检查，可能会因受母体影响诊断错误。新生儿生后8～12小时开始服药，持续6周，保护率可达67%.

　　2.女，33岁。因停经4个月，阵发性下腹痛6小时。于2008年3月14日入院。末次月经2007年11月10日。近半月自觉胎动。晚期流产3次。产科检查：宫底位于脐耻之间，无明显宫缩。骨盆测量各径线正常。超声检查：胎儿双顶径2.8cm，单胎，胎心、胎动良。

　　本例入院后恰当的处理是

　　A.镇静治疗

　　B.卧床休息

　　C.加强营养

　　D.静滴硫酸镁

　　E.口服沙丁胺醇

　　F.完善相关检查后行宫颈内口环扎术

　　G.口服利托君

　　【正确答案】BCDF

　　【答案解析】患者入院后应卧床休息，加强营养，严禁性生活。

　　针对宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于妊娠14～18周时行宫颈内口缝扎术。

　　3.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括：

　　A.胎心率100bpm

　　B.羊水III度

　　C.OCT频繁晚减

　　D.胎儿头皮血PH7.00

　　E.S2.0

　　【正确答案】E

　　【答案解析】考虑本题选E

　　胎儿窘迫尽快终止妊娠，指征如下：

　　（1）FHR低于120次/分或高于180次/分，伴羊水II-III度污染；

　　（2）羊水III度污染；

　　（3）持续胎心缓慢达100次/分以下；

　　（4）胎心监护反复出现晚期减速或出现严重变异减速，胎心60次/分以下持续60秒以上；

　　（5）胎心监护基线变异消失伴晚期减速；

　　（6）胎儿头皮血<7.2者；